如何早期发现甲状腺乳头状癌?
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣
甲状腺乳头状癌早期多没有明显的症状,通常在体检时接受颈部超声检查而发现这个疾病。有些患者会出现颈部淋巴结肿大的症状,也是该病最常见的首发表现,肿块通常是没有疼痛感的,多数病人不能引起重视,很多患者因此而漏诊,延误病情。随着疾病的进展,症状会慢慢开始显现。随着病情不断加重,肿块会逐渐变大,质地相对较硬。患者吞咽时,可以感觉到肿块随吞咽上下移动,较大的肿块会引起明显的压迫症状,压迫气管会造成呼吸困难,而压迫食道则会引起吞咽困难,极少部分晚期甲状腺乳头状癌的患者还会发生转移,癌细胞可以转移到肺或者骨,引起呼吸困难、咯血、骨痛、病理性骨折等相应的症状。当肿瘤侵犯交感神经的时候,患者可能会出现霍纳综合征,具体表现为同侧的眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等表现。肿瘤如果累及颈部的颈椎神经,患者会出现耳部或颈部以及肩膀的明显刺激性疼痛症状。上述症状患者应尽快到医院就诊,确诊或者除外是否患有甲状腺乳头状癌。
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