骨髓炎需要做哪些检查确诊？

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎患者确诊前，一般需要行以下的三种检查：

第一种、体格检查。它是骨髓炎的最基本的检查，医生要经过查体之后，查到病人的皮肤软组织是否是完整，而且还要按压痛点进行定位，检查骨头的稳定性，也要通过查体，去了解肢体的神经血管情况，然后决定患者是否进行进一步检查来诊断是不是骨髓炎。

第二种、实验室检查。其中最简单的就是查血常规，血常规是最基本的检查，是排查感染的最基本的项目，骨髓炎的患者在血常规检查中，就会发现白细胞是否是正常，有没有中性粒细胞的比例增高、有没有单核细胞增高、嗜酸嗜碱细胞增高，但是会有血沉和C反应蛋白升高。

第三种、影像学检查。包括X线片和同位素骨扫描和CT检查，一般从X光片上能判断，骨头是否有骨折，是否是有骨髓炎，在检查的同时会发现骨皮质有没有破坏，骨膜有没有反应，就提示有没有骨髓炎了。