怎么判断是不是黄疸？

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸的主要表现为巩膜、皮肤、黏膜、体液黄染。

溶血引起的黄疸，往往皮肤呈柠檬色比较靓丽。肝细胞性黄疸往往是浅黄色或者是金黄色，可以出现皮肤的黄染。胆汁淤积引起的黄疸，往往皮肤显得比较黑、黄、发暗，有的出现皮肤瘙痒、尿色加深，有的呈浓茶样颜色，粪便可能会变浅，甚至成白陶土色。不同的疾病引起的黄疸，可以表现不同的伴随症状，如果黄疸伴有发烧，往往是有炎症，比如说急性胆管炎、肝脓肿等，病毒性肝炎或急性溶血黄疸，一般会有发烧。

黄疸伴随有上腹部剧烈疼痛，要高度怀疑有没有胆管结石、急性的胆管炎症或者是肝脓肿、胆道蛔虫病等。黄疸还可以出现胆囊的肿大、腹水、脾肿大，这种情况应该高度怀疑肝硬化或是肝癌。