前列腺增生术后会复发吗?

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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 邹志辉

前列腺增生手术后有可能会复发,复发跟以下因素有关系:

第一、手术方法。常规前列腺手术方法包括三种:

1、传统的经尿道前列腺开放性摘除术。手术创伤比较大复发率比较低,一般复发率是2%左右。

2、经尿道前列腺电切手术。目前是全世界泌尿外科医生采用的最多的微创手术,相对来说创伤比较小,但是手术很难保证完全切除干净增生前列腺,切除50%就说明医生切的比较多,剩下的50%有数据显示5~8年以后,有20%的患者会出现复发需要手术。

3、前列腺剜除手术。也是一种微创手术,可以接近甚至不差于传统的开放性前列腺摘除手术。目前早期开展前列腺剜除手术的医院,发现复发率10年可以达到0的复发。

第二、医生的技术水平。除了手术方式以外,同样前列腺剜除手术,如果外科医生没有完全掌握到位,不一定完全把增生的前列腺彻底剜除,也可能出现复发的可能性。一般情况下外科医生切除的前列腺越彻底复发率越低。

第三、患者的年龄。前列腺增生是随着年龄的增加,前列腺的体积越大,如果残余的腺体不多,但是术后的寿命足够长,复发的空间也够大,有可能会引起复发,需要再次手术。

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安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科
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擅长: 前列腺疾病及泌尿系肿瘤微创手术及综合诊治,精通经尿道镜、腹腔镜手术及其相关临床研究,其中经尿道微创手术技术处世界领先水平。 能熟练运用中西医结合理论知识对泌尿系常见病进行综合诊治,掌握了扎实的泌尿外科专业知识和微创腔镜手术操作技能,能准确把握泌尿系常见病、复杂病诊治的国际前沿进展,并熟练运用双极等离子、超声刀及激光能量平台(蓝、红、绿、钬、铥、1470nm激光及各类双波长激光)完成各类经尿道手术、经输尿管镜手术及腹腔镜手术,是目前世界上掌握多激光前列腺手术的专家之一。 近6年来,已累计完成4000余例前列腺增生(BPH)、膀胱肿瘤的经尿道微创手术及各类泌尿系肿瘤腹腔镜手术(肾上腺切除术、肾上腺肿瘤切除术、10cm以上嗜铬细胞瘤切除术、肾癌根治术及I-II级下腔静脉癌栓取栓术、肾部分切除术、肾输尿管全长切除术、肾囊肿去顶减压术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、腹盆腔淋巴清扫术及肠代膀胱术等)均获成功,没有一例手术差错。 在全球率先开展3项创新BPH微创技术及4项BPH日间手术: ① 200克以上超大前列腺经尿道双极剜除术——国际首创 ② 450nm半导体蓝激光前列腺气化剜除术——国际首创 ③ 532-980nm双波长激光前列腺汽化切割术及剜除术——国际首创 ④ 双极等离子前列腺剜除日间手术——国际首创 ⑤ 蓝激光前列腺气化剜除日间手术——国际首创 ⑥ 铥激光腔内前列腺剜除日间手术——国内首创 ⑦ 红激光腔内前列腺剜除日间手术——国内第二 截止2022年12月,已连续成功治愈120例200克以上的超大BPH患者(全世界最多)的经尿道前列腺解剖性剜除术,包括2018年7月6日和11月23日及2019年9月4日连续3次完成500克以上超大前列腺增生(761ml 及538ml by MRI),不仅连续2次刷新该微创技术的世界记录,也囊括了完全经尿道微创手术治疗500克以上超大BPH的世界前三名的全部病例。主要技术指标处国际领先水平! 目前接受的手术患者来自全国,及来自南非、加拿大、新西兰和美国的国外患者。 近5年受邀请连续多期参加各类学术会议100余次,包括CUA、CUDA、CAA、SIU、ESUT、EUA、AUA、IAAS及KUA等国内、国外顶级学术会议30余次。受邀国内外手术演示30余次。
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