胎儿早产多少周能存活？

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

婴儿出生多少周能存活主要取决于早产儿当时心肺功能的发育程度。如果胎儿心肺功能发育较好，则可以通过产后早期复苏以及对症支持治疗存活下来。

胎儿心肺功能发育是一个循序渐进的过程，一般在8周可见原始心管波动，可以用超声多普勒监测，到22周可以用听诊器听到胎儿心音，这时胎儿心脏具备了基本的泵血功能。

而肺脏发育相对更缓慢，直到23至24周，才能发育成型，并开始分泌促进肺膨胀、维持肺泡表面张力的一种表面活性物质。但是，这时胎儿仍不具备呼吸功能。需要在孕28周，呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡基本发育成熟后，才能具备呼吸功能。

传统认为孕28周后的胎儿才能存活，但随着治疗及监护手段的进步，早产儿生存率明显提高，有些国家和地区妊娠24周或20周的胎儿也有存活的可能性。