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退热方法

退热方法

1.使用退热药:体温超过 38.5 度,可以口服退热药处理,常见的有美林(布洛芬)和对泰诺林(对乙酰氨基酚),同一种退热药 24 小时内使用次数不要超过 6 次,如果使用了布洛芬后,体温暂时下降,但在 4 小时后再次发热超过 38.5 度,则可以再使用布洛芬。但如果在 4 小时内再次发热超过 38.5 度,此时应换用对乙酰氨基酚。以此类推。

2.物理降温:体温在 38.5 度以下的发热,可以先使用物理降温,体温在 38.5 度以上的发热,最好联合药物一起退热效果会比较好。选择物理降温时,建议用稍微低于当前体温的温水擦浴额头、颈部、腋下等部位,并少量多次的喝温水。如果手脚冰凉而且没有出汗的时候,应加强保暖;等手脚暖和伴有汗出时,才减少衣物帮助散热,同时记得及时擦干汗液。发热期间是可以洗澡的,但要注意水温不要太高,洗澡完毕后要立即擦干身体,穿好衣服再离开浴室,避免洗澡环节中的二次着凉。

3.中药药浴:对于 2 岁以内的孩子效果较好,适合四肢发凉,没有出汗的情况,具体药物为:香薷 30 克 藿香 30 克 青蒿 30 克 薄荷 30 克 荆芥 30 克。大火煮沸后 5 分钟即可,切记不要煮太久,煮水 3000ml,趁温热熏洗泡浴。一日 1~2 次。

4.饮食起居注意:保持室内空气流通,避免直接吹风受寒,发热怕冷无汗时要添衣加被,手脚冰凉时可以温水泡浴;怕热开始出汗时不要穿盖太多,要加强散热,但严禁用冷水、冰块降温,可选用温水毛巾擦拭额头、双侧颈部、双侧腋下、前胸后背等部位。适当加强饮水,饮水的要点是少量多次频繁喝温水,不要一次喝太多水,容易引起胃部发胀而呕吐,而且不利于水分的吸收消化。此外要避免吃辛辣油腻煎炸烘烤等食物,清淡饮食,以米饭、白粥、面条等主食为主。

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1.使用退热药:体温超过 38.5 度,可以口服退热药处理,常见的有美林(布洛芬)和对泰诺林(对乙酰氨基酚),同一种退热药 24 小时内使用次数不要超过 6 次,如果使用了布洛芬后,体温暂时下降,但在 4 小时后再次发热超过 38.5 度,则可以再使用布洛芬。但如果在 4 小时内再次发热超过 38.5 度,此时应换用对乙酰氨基酚。以此类推。 2.物理降温:体温在 38.5 度以下的发热,可以先使用物理降温,体温在 38.5 度以上的发热,最好联合药物一起退热效果会比较好。选择物理降温时,建议用稍微低于当前体温的温水擦浴额头、颈部、腋下等部位,并少量多次的喝温水。如果手脚冰凉而且没有出汗的时候,应加强保暖;等手脚暖和伴有汗出时,才减少衣物帮助散热,同时记得及时擦干汗液。发热期间是可以洗澡的,但要注意水温不要太高,洗澡完毕后要立即擦干身体,穿好衣服再离开浴室,避免洗澡环节中的二次着凉。 3.中药药浴:对于 2 岁以内的孩子效果较好,适合四肢发凉,没有出汗的情况,具体药物为:香薷 30 克 藿香 30 克 青蒿 30 克 薄荷 30 克 荆芥 30 克。大火煮沸后 5 分钟即可,切记不要煮太久,煮水 3000ml,趁温热熏洗泡浴。一日 1~2 次。 4.饮食起居注意:保持室内空气流通,避免直接吹风受寒,发热怕冷无汗时要添衣加被,手脚冰凉时可以温水泡浴;怕热开始出汗时不要穿盖太多,要加强散热,但严禁用冷水、冰块降温,可选用温水毛巾擦拭额头、双侧颈部、双侧腋下、前胸后背等部位。适当加强饮水,饮水的要点是少量多次频繁喝温水,不要一次喝太多水,容易引起胃部发胀而呕吐,而且不利于水分的吸收消化。此外要避免吃辛辣油腻煎炸烘烤等食物,清淡饮食,以米饭、白粥、面条等主食为主。

梁锐

主治医师

广州中医药大学第一附属医院

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文章 小儿咳嗽药膳食疗

小儿咳嗽 一、概述 咳嗽是小儿呼吸道疾病的常见症状之一,现代医学的急慢性咽炎、支气管炎,部分肺炎均属于此病范围。咳嗽做为一种症状,是人体的自卫反应,就像人体的清道夫,咳嗽的同时,把体内含有细菌、病毒的分泌物带出体外,清除体内垃圾。中医治疗疾病讲究辨证论治,若不辨证选用,则治疗咳嗽的效果会受到影响。药物有寒热温凉之性,同样,食物也有性味,因此,小儿咳嗽进行食疗药膳的时候,也需要分清咳嗽的类型,针对性的选择食疗方。否则,不分食材和药材的性味,盲目听从偏方,不仅不能治病,还有可能加重病情。小儿在出现咳嗽症状时,一定要及时到医院就诊,看看是属于哪种类型的咳嗽,在正确用药的基础上同时可以用些食疗药膳进行辅助治疔。 二、中医辨证 1.辨有痰无痰:大多数宝宝不懂得像大人那样把痰咳出来,但不代表宝宝没有痰,我们可以通过以下方法来判断是否咳嗽有痰或无痰。咳嗽声音清亮、咳嗽后没有吞咽动作,舌苔干净不厚,为无痰;咳嗽声音重浊,咳嗽后有吞咽动作,舌苔厚腻,为有痰。 2.辨寒热:寒:咽痒,咳痰清稀,鼻塞流清涕,口咽不红,舌淡红,苔白,口不渴,小便清,大便偏烂或正常,但不臭;热:咽痛,痰黄黏稠,鼻流浊涕,咽红口干,舌红,苔黄,口渴,尿黄、大便偏干,喂臭。 3.辨虚实:虚:咳嗽日久,咳声无力,痰液清稀,面白多汗等。或干咳少痰,咳久不愈,常伴形体消瘦、口干咽燥、手足心热等症;实:咳嗽初起,咳嗽有力,痰液浓稠,饮食如常。 4.辨夹滞:小儿咳嗽容易夹滞,与消化不良并见,常出现咳嗽痰多,夜间咳重,食欲不振、大便酸臭,舌苔厚腻。 三、小儿咳嗽药膳食疗原则及常用食材、药材 小儿咳嗽的药膳食疗原则就是纠正患儿的寒热虚实,去除痰液等病理产物,恢复患儿肺气正常的宣发肃降功能。而这些措施常可组合使用,例如一个宝宝可同时存在寒咳、痰咳,则治疗时可同时选用散寒以及化痰的药膳食疗。咳嗽常用的食材及药材有:紫苏、葱白、杏仁、萝卜、鲜藕汁、梨汁、橄榄、蜂蜜、橘皮、薏仁、荸荠、芦根、冬瓜子、猪肺、天门冬、银耳、百合、川贝、桑叶、枇杷、鱼腥草、鸡屎藤、黄芪、党参、太子参、五指毛桃等。 四、药膳食疗方 1.有痰咳嗽 橘皮粥: 【原料】鲜橘皮30克,大米100克。 【制法】鲜橘皮洗净,切丝,大米加水煮粥。 【功效】祛湿化痰止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 薏仁杏仁粥: 【原料】薏苡仁50克,杏仁(去皮尖)10克,粳米100~200克。 【制法】薏苡仁、杏仁、粳米共煮成粥,粥成加少许白糖。 【功效】祛湿化痰止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 陈皮茯苓煲瘦肉: 【原料】陈皮5克,茯苓15克,瘦肉50克,生姜2片。 【制法】加适量清水煎煮40分钟。 【功效】祛湿化痰止咳 【用法】喝汤,一天1次,服3天。 二陈二仁粥: 【原料】陈皮9克,半夏6克,茯苓12克,薏仁15克,冬瓜仁15克,粳米100克。 【制法】前五味水煎,沸后约10分钟,去滓取汁。加粳米及适量水,同煮为粥。 【功效】祛湿化痰止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 2.无痰咳嗽 天门冬粥: 【原料】天门冬15~20克,粳米60克,冰糖少许。 【制法】先煎天门冬取汁去滓,人粳米同煮为粥、粥成加入冰糖。 【功效】润燥止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 银耳百合粥: 【原料】银耳25克,百合10克,大米50克,冰糖适量。 【制法】银耳加水煮至6成熟,加百合、大米同煮成粥,粥成后加入冰糖。 【功效】润燥止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 百合粳米粥: 【原料】百合50克,粳米100克,红枣5-10枚,赤小豆30克,白糖适量。 【制法】先将赤小豆煮至半熟,入粳米、百合、红枣同煮为粥,粥成后加入白糖。 【功效】润燥止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 蜂蜜蒸梨: 【原料】梨1个,蜂蜜30克。 【制法】梨挖空心,蜂蜜装入梨内,蒸熟。 【功效】润燥止咳 【用法】吃梨喝水,每日2个,服3天。 百合猪肺汤: 【原料】百合30克,猪肺250克。 【制法】共慢火炖熟,加少许食盐调味。 【功效】润燥止咳 【用法】饮汤食猪肺,一天一次,服3天。 川贝冰糖梨: 【原料】川贝粉3克,大梨1 个,冰糖6克。 【制法】将梨去皮,挖去梨心,填入川贝粉、冰糖,蒸熟。 【功效】润燥止咳 【用法】吃梨喝水,每日2个,服3天。 沙参麦冬煲瘦肉: 【原料】沙参10克,麦冬10克,瘦肉100克。 【制法】将瘦肉洗净切块,飞水后加适量清水,煎汤。 【功效】润燥止咳 【用法】喝汤,一日一次,服3天。 3.寒咳 紫苏粥: 【原料】紫苏叶10克,粳米50 克,生姜3片,大枣3枚。 【制作】先将粳米煮粥,粥将熟时加入苏叶、生姜、大枣。 【功效】宣肺散寒止咳 【用法】每日1-3次,趁热服用。 葱白粥: 【原料】大米50克,生姜5片,连须葱白5段,米醋5毫升。 【制法】加水适量煮粥。粥将熟时加入 【功效】宣肺散寒止咳 【用法】每日1-3次,趁热服用。 杏仁萝卜煎: 【原料】杏仁(甜)10克,生姜3片,白萝卜100克, 【制法】水煎服。 【功效】宣肺散寒止咳 【用法】每日1剂,趁热服用 4.热咳 二汁饮: 【原料】鲜藕汁、梨汁等份。 【制法】生服。 【功效】疏风散热止咳 【用法】当茶饮。 蜂蜜萝卜汁: 【原料】白皮萝卜1个,蜂蜜100克。 【制法】白皮萝卜洗净,挖空中心,将蜂蜜装入,置大碗内,加水蒸熟服。 【功效】疏风散热止咳 【用法】当茶饮。 橄榄萝卜饮: 【原料】橄榄400克,萝卜500~1000克。 【制法】煎汤。 【功效】疏风散热止咳 【用法】当茶饮。 葱白梨汁: 【原料】葱白连须7根,梨1个,冰糖适量。 【制法】水煎服。 【功效】疏风散热止咳 【用法】当茶饮。 桑叶枇杷叶煎: 【原料】桑叶10克,枇杷叶10克。 【制法】煎水代茶。 【功效】疏风散热止咳 【用法】当茶饮。 鱼腥草煲猪肺: 【原料】鱼腥草10-15克,猪肺50克。 【制法】将猪肺洗净切块,加适量清水煲汤,盐调味。 【功效】疏风散热止咳 【用法】趁热饮汤。一天一次,服3天。 5.虚咳 黄芪粥: 【原料】黄芪20克,粳米50克。 【制法】黄芪加水500毫升,煮至200毫升,去滓。入淘净粳米,加水煮至粥成。 【功效】补气止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 五指毛桃南北杏煲鸡: 【原料】五指毛桃15-30克,南北杏各5克,鸡肉适量。 【制法】鸡肉洗净切块,加入药材,少许盐调味,煲汤饮用。 【功效】补气止咳 【用法】喝汤,一天1次,服3天。 党参黄芪粥: 【原料】党参15克,黄芪10克,橘皮2克,大米50克。 【制法】前3味药煮水后去渣,取500毫升,加入大米煮粥食用。 【功效】补气止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 太子参茯苓炖瘦肉: 【原料】太子参15克,茯苓15克,白扁豆15克,橘皮2克,瘦肉100克。 【制法】瘦肉切块,飞水后加入药材,以少许盐调味,煲汤饮用。 【功效】补气止咳 【用法】喝汤,一天1次,服3天。 6.实咳 荸荠海蜇饮: 【原料】荸荠200克,海蜇皮100克。 【制法】水煎。 【功效】清肺热止咳 【用法】当茶饮 秋梨白藕汁: 【原料】秋梨去皮、核,白藕去节,各等量。 【制法】切碎,取汁。 【功效】清肺热止咳 【用法】当茶饮 芦根粥: 【原料】鲜芦根150克,竹茹15克,生姜3克,梗米50克。 【制法】先煎前二味药取汁,入米煮粥,待熟时加生姜,稍煮即可。 【功效】清肺热止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 冬瓜子茶: 【原料】冬瓜子15克,红糖少许。 【制法】将冬瓜子捣烂后加红糖开水冲服。 【功效】清肺热止咳 【用法】当茶饮 7.咳嗽夹滞 扁豆花大枣小米粥 【原料】扁豆花15克,薏米15克,生姜3克,小米100克。 【制法】先将薏米、生姜和小米加水同煮粥,粥好前,加入扁豆花,稍煮即可。 【功效】消滞止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 三仙粥 【原料】山楂15克,麦芽15克,谷芽15克,大米100克。 【制法】将山楂、麦芽、谷芽与洗干净的大米同煮粥。粥熟即可。 【功效】消滞止咳 【用法】喝粥,一天2-3次,服3天。 三鸡汤 【原料】鸡内金10克,鸡屎藤10克,鸡腿肉100克。 【制法】将鸡内金、鸡屎藤与砍好的鸡腿肉同炖汤,汤成加少许盐即可。 【功效】消滞止咳 【用法】喝汤,分2-3次服,服3天。 五、小儿咳嗽期间的忌口 1.忌寒凉食物。咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。中医认为身体一旦受了寒,就会伤及人体的肺脏,而咳嗽大多是因肺部疾患引起的。此时如果再吃冷饮,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。 2.忌肥甘厚味。中医认为,咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中多吃肥甘厚味会产生内热,加重咳嗽。此外,油炸食物也不宜多吃。因为油炸食品会加重胃肠负担,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。 3.忌鱼腥虾蟹。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽会加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。尤其是对某些鱼、蛋过敏的孩子更应注意避免这类食物。 4.忌甜酸食物。酸食会敛痰,使痰不易咳出,导致咳嗽难愈。多吃甜食会使炎症难以痊愈。 5.吃得太咸。吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。忌花生、瓜子、巧克力等。上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。 6.忌乱用补品。不少家长会给体质虚弱的孩子服用各种补品,但孩子咳嗽未愈时应在专业指导下进补,以免使咳嗽难愈甚至加重。 六、小儿咳嗽的常见误区 1.轻易使用镇咳药:咳嗽是人体一种保护性的反应,一般在宝宝咳嗽刚发病的时候不要轻易使用镇咳药物,尤其是伴有痰液的咳嗽,过早或轻易使用镇咳药物,虽然短暂时间缓解症状,但不利于整个病程的康复及痊愈,甚至有可能加重病情。 2.错误使用药膳食疗:像常用的川贝炖雪梨对寒症、有痰咳嗽的宝宝是不适合的,因为川贝和雪梨是清热润肺功效的,适合的是肺热无痰燥咳。而像生姜陈皮茶对热证、无痰干咳的宝宝也是不适合的,因为生姜、陈皮是散寒燥湿的,适合的是有痰寒咳。所以药膳食疗应该在辨清宝宝的寒热虚实的情况下,选择合适的药材或食材进行调理。 七、药膳食疗举例 元某,男,2岁,因咳嗽3天就诊,咳声重浊,痰声明显,鼻流清涕,口咽不红,胃口及大小便基本正常,舌淡红,苔薄白。自发病来,其母在家予川贝炖雪梨水进行调理,患儿病情加重,故前来就诊。辨其为有痰寒咳,应予散寒化痰治疗。中药处方杏苏散,并嘱其母做紫苏陈皮粥进行调理,具体如下:紫苏叶10克,陈皮3克,粳米50 克,生姜3片,大枣3枚。先将粳米煮粥,粥将熟时加入苏叶、陈皮、生姜、大枣。每日1-3次,趁热服用。3天后患儿复诊,基本痊愈。

梁锐

主治医师

广州中医药大学第一附属医院

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梁锐

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