降压药会引起体位性低血压吗?

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作者信息:中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

降压药是可以造成体位性低血压的。抗高血压的药物中以胍乙啶和神经阻断药较为常见,其他还有肼苯达嗓、双肼苯达嗓、优降宁和α甲基多巴等药物,这类药物都能使血管紧张度下降,致血管扩张和血压下降。

除此之外,以下药物也可以会导致体位性低血压:

一、安定药。以肌肉或者静脉注射氯丙嗪后最常见,氯丙嗪除了具有安定作用之外,还有拮抗肾上腺的作用,使血管扩张、血压下降。另外,还能使小静脉扩张、回心血流量减少。

二、抗肾上腺素药物。比如妥拉苏林、酚妥拉明等药物作用在血管α肾上腺受体上,阻断了去甲肾上腺素的收缩血管作用。

三、血管扩张剂。如硝酸甘油、硝普钠,硝苯吡啶等等能直接松弛血管平滑肌。

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