肺心病是什么病?

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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病又称为肺源性心脏病,是指由各种不同的病因损害肺脏的结构及功能所引起的右心室结构或功能改变的疾病,根据病程的长短,可以分为急性肺心病和慢性肺心病两类。

急性肺心病起病急骤,除某些基础疾病的表现以外,患者往往有呼吸困难、窒息和濒死感,常因心排血量下降而组织缺氧,烦躁不安、冷汗、紫绀及休克,也可以有咯血和心绞痛的发作。体格检查可见肢体湿冷,脉搏细数,血压下降,脉压变小,呼吸浅快,两肺呼吸音粗糙,可以闻及哮鸣音。常常有心动过速,奔马律,肺动脉瓣关闭不全,音亢进,第二心音分裂及三尖瓣收缩期的杂音,偶可听到心包摩擦音。右心衰竭时可见颈静脉充盈,怒张,肝脏肿大,下肢浮肿。

慢性肺心病患者的症状,随病因的不同而有所不同,常见有呼吸困难、乏力、胸痛、心悸等。

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