自身免疫性肝炎吃激素药引起肥胖怎么办

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

糖皮质激素的应用，不良反应就是水钠储留，水钠储留的基础上，好多患者出现体重增加，甚至出现水肿。

还有就是糖皮质激素，可能对食欲的刺激导致患者体重增加，这两方面原因都是可能会存在的。当然存在这样的情况，首先对于这类患者还是病因治疗，就是免疫抑制治疗的时候，尽量采用联合治疗的方案，在联合治疗方案的时候，尽可能的减少糖皮质激素的剂量，并且最终过渡到以硫唑嘌呤单药维持的方案上面来，这样就可以把糖皮质激素能够停掉，糖皮质激素停药之后，它引起的肥胖或者是水钠储留，可以得到恢复。之后可以比如合理控制饮食，相对吃更多蛋白质更高的食物，减少主食，避免过多的脂肪的形成，对患者因为这些因素导致的肥胖有一定的控制作用，也可以适当增加一些运动，增加消耗的情况下来控制肥胖。

但最重要的因素就是尽可能的采取联合治疗，尽量过渡到以硫唑嘌呤单药来控制，并且这样会避免因为糖皮质激素引起的肥胖。