腱鞘炎需要拍X光吗？

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

腱鞘炎不需要拍X光。

只需要医生仔细的询问病史，根据临床表现和查体就能确诊。肌腱的炎症属于软组织无菌性炎症，X光对于软组织没有太多的显示作用，X光只对骨性的结构有反应，对于骨性以外的结构，在X光上区分不出来，因此做X线检查没有任何意义。 腱鞘炎的诊断主要靠医生的问诊和查体和医生的经验，当然不同的部位，腱鞘炎表现的形式也不一样，引起的肌腱诊断的名称也会有变化。不管是哪种类型都通过医生的检查来确诊。

随着医疗技术的进步，超声软组织检查可以用来帮助医生诊断肌腱和腱鞘的炎症。诊断腱鞘炎很少会需要核磁共振，也没有必要做，一般的骨科医生，工作过三五年以上，诊断这个病都没有任何的问题。 在治疗上，采用阶梯治疗，先用外用的药物，局部采用制动、理疗、热敷、减少活动、限制活动。通过外用的药物，大部分病人都能改善，如果外用药不管用，可以采用口服的药物，口服药不管用，可以采用局部封闭，封闭如果还不好，可以考虑做手外科的肌腱减压和腱鞘切开的手术。