冠脉狭窄45%，算不算冠心病？

所谓的冠心病就是各种原因导致的冠状动脉狭窄，而狭窄已经引起冠状动脉对心肌的血液供应，进而发生心肌细胞的缺血缺氧，引起一系列症状和改变的一种疾病。那么狭窄多少才算冠心病呢？

一、冠状动脉狭窄是怎么判断出来的？

所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致，当狭窄到一定程度导致心肌缺血就是冠心病了冠状动脉狭窄是根据什么来判断出来的呢？冠状动脉狭窄是需要根据冠状动脉CT和冠状动脉造影等影像学检查，才能判断是否有狭窄狭窄的长度是多少。但冠状动脉CT也好还是冠状动脉造影也好，对冠状动脉狭窄的判断人为影响因素较大。因为其主要是肉眼判断其狭窄程度，有可能我看的是50%的狭窄，另外一个人看的就60%的狭窄。但对于需要治疗的，尤其是需要介入和外科手术治疗的狭窄。医生们对其判断相差无几。

二、狭窄多少才算冠心病？

按照目前大家的共识和通用的标准，一般认为冠状动脉狭窄大于50%，才可以诊断为冠心病。但事实上50%的狭窄和40%的狭窄，其治疗方法是一样的。因为如果患者没有症状，即便是百分之六七十的狭窄，也无需过度干预。但无论是狭窄多少，只要判断患者冠状动脉已经有了狭窄，都需要进行生活方式的干预和冠心病的一级和二级预防治疗。

三、冠状动脉狭窄以后该怎么办？

冠状动脉一旦发生狭窄，要根据狭窄的程度和症状以及辅助检查来综合评估决定如何治疗。如果狭窄较轻或者是没有症状等情况，那么患者可能仅仅需要加用药物进行冠心病的二级预防即可，但如果狭窄较重，而且强化药物治疗以后，或者是患者压根儿就是一个急性冠脉综合征的情况，那么有可能就需要介入治疗或者是外科手术治疗，来进行冠状动脉血运重建。

亲，看懂了吗？冠状动脉狭窄以后，其治疗方法也需要根据症状和辅助检查来综合判断。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！