老年性阴道炎尽早就医,及时治疗
老年性阴道炎,即萎缩性阴道炎,是由于自然绝经、药物或手术性绝经、长期哺乳等,雌激素降低原因导致,在非自然绝经的女性群体也是十分常见,国内发病率达到30%以上,近年来其发病率呈上升趋势。本病好发于绝经后女性。该病具有病程较长、症状易反复迁延等特征,对老年女性的健康和生活质量造成很大影响。对于绝经后女性出现阴道分泌物增多、性生活疼痛、外阴瘙痒等症状,都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现白带异常,高度怀疑老年性阴道炎时,应及时就医。
一、老年性阴道炎需要做的检查
白带常规:白带常规异常是诊断老年性阴道炎的重要线索,用无菌棉签拭取阴道上壁后穹隆周围的分泌物,分别置于干玻璃管,带有0.9%氯化钠注射溶液的玻璃管和涂抹于载玻片上,显微镜检发现大量基底层细胞、白细胞及常见病原菌。
阴道微生物菌群分析:同白带常规样取材,阴道菌群的密集度为Ⅱ~Ⅲ级,多样性为Ⅱ~Ⅲ级,优势菌为乳杆菌,阴道pH 值<4.5。
宫颈癌筛查:宫颈癌筛查包括液基细胞学TCT和人乳头瘤病毒HPV检测,筛查宫颈癌以便与老年性阴道炎相鉴别。
自然绝经且绝经时间1年,伴有阴道分泌物增多和性状异常、阴道黏膜充血、外阴瘙痒等症状。实验室检查显示阴道分泌物细菌培养阳性,无假丝酵母菌和滴虫。显微镜下阴道底层细胞增多,提示低雌激素水平。
二、老年性阴道炎需要与哪些疾病相鉴别
霉菌性阴道炎:与老年性阴道炎相比,都有阴道分泌物增多、外阴瘙痒的症状,但白带性状呈豆渣样改变,白带常规阴道分泌物细菌培养阴性,假丝酵母菌阳性。
滴虫性阴道炎:与老年性阴道炎相比,都有阴道分泌物增多、外阴瘙痒的症状,但白带性状呈脓性、泡沫状,白带常规阴道分泌物细菌培养阴性,滴虫阳性。
三、如何预防老年性阴道炎?
由于老年性阴道炎总体与机体抵抗力下降、绝经后雌激素水平低落有关,因此建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。
1、早期筛查:
老年性阴道炎筛查的年龄和频率:对于绝经后的高危女性人群,宜及时开始定期的阴道炎筛查,宜每一年至少重复筛查一次。
老年性阴道炎筛查的方法:主要在社区或医院体检时进行白带常规的检查。
2、预防措施:
贴身衣物洗净后应于阳光下通风处晾干,阳光中的紫外线有消毒之功,切不可在卫生间阴干,容易滋生细菌。保持外阴洁净,切记不要在公共浴室、游泳池等地随便坐卧。
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