拥有达标血压，畅享健康生活

1 血压的概念

血压（blood pressure）：血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力或侧压强；血压是维持血液在血管系统循环流动的动力；动脉血压：动脉内的血液对血管壁的侧压力或侧压强；动脉血压是维持器官血液灌流量的关键因素。

2 高血压的概念

高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。2020ISH 国际高血压指南：高血压定义为多次重复测量后诊室收缩压≥140 mmHg 和／或诊室舒张压≥90 mmHg。

3 高血压的分类

原发性高血压(essential hypertension,EH )：以血压升高为主要表现的一种独立的临床综合征。占 95%以上。

继发性高血压(secondary hypertension )：继发于其他疾病（肾动脉狭窄、肾炎、肾上腺和垂体肿瘤）的血压升高。

4 高血压诊断

如何测量血压：“三同一原则”同一时间、同一状态、同一侧。

5 没有症状就没有高血压吗？高血压病人可能有的症状：头痛、眩晕、失眠、耳鸣、麻木，70%患者无任何症状。

6 什么情况下容易得高血压？遗传、精神压力过大、缺乏运动、酗酒、吸烟、肥胖。

7 高血压治疗原则

包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压；规范治疗，改善治疗依从性，尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。

8 老年高血压降压目标和方式

个体化降压目标：老年患者(≥65 岁)收缩压降至 140mmHg，老年患者≥80 岁，首先降至 150/90mmHg，再逐步降至 140/90mmHg

更强调缓和降压理念：降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。

9 选择健康生活方式  远离高血压

合理膳食：少盐、少酱油、少味精、控制主食、控制高热量含糖饮料、少食含盐量高的腌制品、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。

10 适合老年人的运动方式

慢跑、骑自行车、跳舞、太极拳、散步

11 降压药物选择原则总结

小剂量、尽量应用长效制剂、联合用药、个体化

12 钙离子拮抗剂（CCB）苯磺酸左旋氨氯地平概述

降压作用强度满意、在中国已有的临床试验最多，证据最充分。  

 预防卒中证据确实、历经考验，安全性可靠；CCB 四大降压优势：高效、平稳、长效、安全 。

高效：氨氯地平是苯磺酸左旋氨氯地平和右旋氨氯地平以 1: 1 构成的外消旋混合物；氨氯地平的心血管活性主要来自左旋体；苯磺酸左旋氨氯地平是我国具有独立知识产权的抗高血压药物。

长效：左旋氨氯地平长效降压，谷峰比值大于其他常用 CCB。

苯磺酸左旋氨氯地平是从氨氯地平中拆分出左旋体，是真正的长效降压药。它具有卓越的药代动力学，半衰期长达 49.6 小时，是同类药物中半衰期最长的，漏服 1-2 天仍可以平稳的控制血压；它的生物利用度 64%-80%，是同类药物中生物利用度最高的；苯磺酸左旋氨氯地平片（欣他）的谷峰比为 85%，能平稳的控制血压，符合美国 FDA 金标准；它通过肝脏代谢，同时，对肾脏等靶器官具有保护作用。

用法用量

(1 )治疗高血压和心绞痛的初始剂量为 2.5mg，一日 1 次；根据患者的临床反应，可将剂量增加，最大可增至 5mg，一日 1 次 。

(2 )本品与噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调剂量。

特殊人群怎么服用欣他®？

(1 )肝功能受损病人的使用，与其他所有钙拮剂相同，在肝功能受损时使用本品应十分小心。

(2 )肾功能衰竭病人的使用，肾功能损害者可以采用正常量。

(3 )本品不被透析。

【孕妇及哺乳期妇女用药】在无其他更安全的代替药物和疾病本身对母子的危险性更大时才推荐使用本品。

【儿童用药】尚无本品用于儿童的资料。

【老年患者用药】老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量，再渐增量为妥。

欣他的适用人群

1，适用于大多数高血压患者

2,  适合于高血压合并冠心病患者

3，适用于高血压合并心绞痛患者

4，适用于老年收缩期高血压（高压）

5，妊娠高血压

欣他的联合用药

1，大多数高血压患者都可以使用，未就医或用药史的患者，血压低于 180／90 首选推荐或替换

2，应用其他类型降压药作用不理想者首选欣他替换或联合应用。欣他可以与其他所有非 CCB 降压药联用

3,购买三七粉，丹参粉，山楂等中药来降压的患者

16 欣他优势总结

1 欣他®成分为苯磺酸左氨氯地平，不易发生水肿等不良反应，长期服用更安全。

2、欣他®持续 24 小时平稳降压，漏服不易引起血压波动。

3、欣他®具有良好的药物经济性，长期服用家庭负担小。

4、欣他®一天服用一次，是适合中国人长期使用的降压药物，保护心脑肾