得了巧克力囊肿，影响怀孕吗？

巧克力囊肿，影响受孕吗？

        巧克力囊肿，又叫 卵巢子宫内膜异位症。正常子宫内膜位于子宫腔内，当内膜“跑”到子宫外生长，称之为子宫内膜异位症（内异症），“跑”到卵巢上生长则为卵巢内异症。异位到卵巢上的“子宫内膜”也会“来月经”，但“经血”不能从宫腔经阴道排出，而是积聚在卵巢内。随着每月月经来潮，卵巢上的包块可能会越长越大，积聚在卵巢囊肿内的“陈旧的血液”多呈巧克力色，因此又叫巧克力囊肿（巧囊）。

        巧囊是常见病、多发病，为内异症的主要类型之一，引起的主要问题包括疼痛、包块以及不孕。内异症患者不孕率达30%～50%[1]，不孕患者的内异症发生率为30-50%[2]。内异症与不孕有着密切的关系，内异症患者不孕的发生率约为没有内异症女性的20倍[1]。

        巧囊为什么有可能影响受孕呢？巧囊是一种炎症性疾病， 容易出现盆腔粘连，干扰输卵管功能，使精子和卵子不能成功会面或会面后不能顺利运回宫腔种植， 阻碍了正常妊娠的发生。除了炎症性疾病，巧囊还是一种免疫性疾病、激素依赖性疾病等，盆腔微环境会发生改变，卵巢功能可能受影响，可影响生殖的各个环节。巧囊影响受孕是多环节、多因素的，且 巧囊易复发，若想预防不孕的发生，最好的办法是找医生评估后尽快积极试孕。若暂时不能生育，则要做好长期管理巧囊的打算。

参考文献：

[1]曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 第3版, 北京: 人民卫生出版社, 2014: 1351.

[2]郑婷萍, 孙爱军, 郎景和等. 北京协和医院住院患者不孕症与子宫内膜异位症30年变化趋势[J]. 中华妇产科杂志, 2015, 50(8): 591-595.