骨肿瘤长到多大时需要手术切除呢?

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作者信息:中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤是否需要手术切除多与肿瘤大小无明显联系,多与患者的骨肿瘤性质有关。

手术治疗是目前治疗骨肿瘤的主要手段。良性骨肿瘤或瘤样病变的手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤则应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。

良性骨肿瘤多可选用刮除术、切除术进行治疗,此外可根据患者具体情况,采取植骨术的治疗方法。恶性骨肿瘤若未波及周围软组织,可选用瘤段切除灭活再植术、瘤段切除人工假体植入术等治疗方法,若不适合进行保肢治疗时可选用截肢术治疗。

术后必要时,可遵医嘱选择放化疗治疗进行延续治疗,以避免复发。且治疗期间要注意忌烟、酒,忌辛辣刺激性、肥腻、油炸、发物等食物,加强功能锻炼,注意精神、心理调理,加强体育锻炼,增强体质。注意做好定期复查,检查肿瘤是否复发、转移。

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中日友好医院 关节科
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擅长: 专业方向:股骨头坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎、关节运动损伤等骨关节疾病的诊断与个体化治疗,尤为擅长关节置换技术、股骨头系列保髋手术、微创关节镜手术及关节周围骨折手术。 长期从事骨科疑难疾病诊断治疗,尤其是股骨头坏死等髋关节周围疾病诊断治疗、人工髋膝关节置换、骨与软组织肿瘤的诊治及保肢治疗。每年主刀及主要参与手术量300余例,共实施骨坏死保髋治疗达近千例,熟练掌握髋膝人工关节置换及翻修手术,积累了丰富的临床经验。积极开展防治股骨头坏死的循证临床实践及推广应用工作。探索基于中国分期、中日友好医院(CJFH)分型的股骨头坏死个体化、规范化、智能化治疗方案。熟练掌握股骨头坏死系列保髋技术,并在医联体内积极开展基层技术推广工作。荣获“华夏医学科技奖三等奖,北京市科学技术奖二等奖,中华医学科技奖青年科技奖”。系统钻研股骨头缺血性坏死的影像学特点与塌陷预测工作,首次提出有关股骨头坏死囊性变与硬化带的影像学关系及分布规律的新分型,对股骨头坏死的影像学预后判断具有重要意义,并发表在《国际骨科学》SCI杂志上。在股骨近端转移瘤人工髋关节置换术方面,与课题组共同创新性提出了股骨肿瘤假体植入术中股骨前倾角调整关节重建的新方法,大大简化了手术流程,缩短了手术时间。不断优化关节置换术后失血管理技术与流程,深入探讨隐性失血的发生机制、计算方法及解决方案。用廉价的氨甲环酸联合副肾素控制关节置换术后隐性失血量,显著降低了输血率,缓解了血荒对关节置换手术的限制问题。深入探索无创冲击波技术治疗骨肌疾病的临床实践。首次报道冲击波技术应用膝关节良性骨髓水肿、髋部骨质疏松的成功病例,提供了治疗新思路。
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