叶酸：备孕期、孕早期、孕中晚期、哺乳期如何补？补多少？

叶酸是一种水溶性维生素，为人体细胞生长和繁殖所必需，可用于治疗由叶酸引起的贫血，也是孕妇的营养素补充剂。

备孕、孕早期妇女

• 无高危因素的妇女，建议从可能妊娠或孕前 3 个月开始，增补叶酸 0.4mg/d 或 0.8mg/d 直至妊娠满 3 个月。
• 个性化增补：存在以下情况的妇女，可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间：
  • 居住在北方地区，尤其北方农村地区。
  • 新鲜蔬菜和水果，食用量小。
  • 血液叶酸水平低。
  • 备孕时间短。
• 建议备孕和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜和新鲜水果。
• 对于叶酸缺乏高危人群，其叶酸的补充剂量有所不同。
  • NTDs 生育史妇女，建议从可能妊娠或孕前至少一个月开始增补叶酸 4mg/d，直至妊娠满 3 个月。
  • 患先天性脑积水，先天性心脏病，唇腭裂，肢体缺陷，泌尿系统缺陷或有上述缺陷家族二级直系亲属中有 NTDs 生育史的妇女，建议从可能妊娠或至少孕前三个月开始，增补叶酸 0.8-1.0mg/d 直至妊娠满 3 个月。
  • 患糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠吸收不良性疾病或。正在服用药物如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、二甲双胍，甲氨蝶呤，硫氮磺吡啶、甲氧卞啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等，建议从可能妊娠或孕前至少三个月开始增补叶酸 0.8~1.0mg/d，直至妊娠满 3 个月。

孕中、晚期妇女

推荐孕中、晚期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸 0.4mg/d。

哺乳期妇女

推荐哺乳期妇女，除经常摄入富含叶酸的食物外，继续增补叶酸 0.4mg/d。