烟雾病需要做什么检查确诊?

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吕鹤

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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

确诊烟雾病需要做的检查包括:

脑电图 — 烟雾病的儿童常有脑电图的异常改变。最常见的特征是过度换气后慢波重聚现象。非特异性的全面性、非对称性或局灶性的慢波活动可见与烟雾病的儿童和成人。

神经影像学检查对于烟雾病的患者非常重要。

经颅多普勒TCD检查,是对广大人群进行筛查的工具,TCD用于评估颅内血流动力学和大动脉狭窄是一种非侵入性检查方法,但这种检查,不能明确的告诉医生和患者,是否有烟雾病以及烟雾病的症状,烟雾病的程度是怎么样的。

头CT和脑核磁是发现脑梗死和脑出血的重要检查手段。血管造影检查可显示Willis环血管的狭窄或闭塞情况。因此烟雾病最终的确诊还是要采取血管造影方面的检查,包括CTA或DSA这种血管造影可以最终确定烟雾病的程度和级别。烟雾病的诊断基于特征性的血管造影表现:表现为累及颈内动脉远端和Willis环血管近端的双侧狭窄,伴有明显的颅底异常侧支血管。

所以,在日常生活中一定要多留意自己的身体,一旦发现自己或家人出现上述相关症状,一定要及时前往医院就诊,然后尽早接受正规的治疗。

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