尿道炎吃什么药好？

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 泌尿外科 副主任医师 沈洪亮

尿道炎的患者主要口服以下药物进行治疗。由于尿道炎的诊治需要根据不同的致病菌进行不同的药物选择，所以不建议患者自行用药，因为如果用药不当或者应用药物不规范，虽然症状会缓解，但是尿道炎并没有被彻底治愈，症状会反复复发，尤其是淋菌性尿道炎容易转变为慢性，造成尿道狭窄，临床处理非常困难。一般建议做尿道口分泌物微生物检测，明确感染致病菌的类型，然后选择不同的药物进行彻底治疗，常用药物如下：

淋菌性尿道炎以青霉素类药物为主，也可使用头孢类的药物，如头孢曲松治疗，临床上也常用大观霉素，此类药物为链霉菌所产生的一种氨基环醇类抗生素，是一种治疗淋病非常有效的抗生素。对于淋病奈瑟菌抗菌作用非常强。

非淋菌性尿道炎致病菌多为衣原体、支原体感染，常口服喹诺酮的药物，如左氧氟沙星，也可选择大环内酯的药物，如红霉素、阿奇霉素，也可选用四环素类的药物，不过目前临床应用较少。

在确诊尿道炎初期，尿道分泌物未能确诊淋球菌感染时，可以先按照非淋菌性尿道炎治疗，选择阿奇霉素、多西环素治疗。如果实验室检查证实存在淋球菌感染时，及时加用青霉素、头孢类或大观霉素治疗。