药物避孕你知道多少?

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陈华丽

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应城市妇幼保健院陈华丽副主任医师

据报道我国每年有接近4000万例人工流产，居世界第一位。人工流产对女性的身体和心理带来巨大的损害，因此采取安全高效可逆避孕措施非常有必要。

避孕药的避孕机理：显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥速效避孕作用。

那我们来了解一下避孕药的种类、成分和服用方法：

紧急避孕药：紧急避孕药用于72小时内无保护性性生活或其他避孕方法偶然失误时紧急避孕，属于应急措施，不得已而为之，不能作为常规的避孕措施。紧急避孕药主要有毓婷和金毓婷，主要成分是高效孕激素左炔诺孕酮，毓婷为两片装，每片含左炔诺孕酮片0.75mg，可以单次服用，也可以分两次服用，需间隔12小时服用第二片；金毓婷为一片装，每片含左炔诺孕酮片1.5mg，单次服用即可。

短效口服避孕药：为复方制剂，主要成分是雌激素炔雌醇和多种不同的孕激素，复方短效口服避孕药有左炔诺孕酮炔雌醇（三相片）、妈富隆、达英-35、优思明、优思悦等等。服用方法是从来月经的第1-5天内开始口服，需要按疗程规范的服用，避孕效果可达99%以上。

常用短效避孕药列表

长效避孕药：分为口服药和注射针剂。

（1）长效口服避孕药：左炔诺孕酮炔雌醚片，服用方法：初次服药必须服2片，即分别在月经来潮的第5天和第25天各服1片，以后每月按第二次服药同一日期服1片，中午服用。如服短效避孕药改取长效避孕药，可在服完22粒短效避孕药的第2天午饭后改服长效避孕药1片，以后每月服1片。

（2）长效避孕针：①复方炔诺酮庚酸酯避孕针：第一个周期自月经来潮当天算起的第15天，深部肌肉注射2支，或在月经来潮的第5天，10天各肌肉注射1支。以后均于月经来潮当天算起的第10～12天注射1支，每月1支，避孕1个月。②醋酸甲孕酮微晶混悬液注射液（DMBPA）:于月经来潮当天算起的第5天以内或产后第6周的任意一天，深部肌肉注射1支，以后每3个月或12周注射1支。每注射1支，可避孕3个月。超过14周末注射者，必须排除妊娠后再注射。

（3）左炔诺孕酮皮下埋置剂:与月经来潮的第5～7天于受术者左侧上臂内侧在局部浸润麻醉下做一小切口，通过穿刺套管放置含左炔诺孕酮的硅胶棒，需要专业的医师操作。通过皮下缓慢释放左炔诺孕酮，起到避孕效果，有效期4年，避孕效果达99%以上。

常见避孕药的副作用：恶心、呕吐等类早孕反应，可以加用维生素B6予以缓解；如果阴道点滴出血、闭经，出现头痛、血栓风险等不适请及时医院就诊。

相信伙伴们了解了以上药物避孕法中的种类、药物的成分，服用方法以及避孕时效性，根据需要选择适合自己的避孕药物。温馨提示，避孕不要抱有侥幸心理，选择安全高效可逆的避孕方法，远离人工流产，保护女性生育力，健康幸福千万家！