清晨是血压的「火山时刻」!做6件事防止它喷发
流行病学调查显示,清晨6~10点,约有40%心肌梗死、29%心脏性猝死在此时发生,缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍……
这一切,可能都与清晨“血压飙升”有关。
血压在早上就像一座蓄势待发的火山,《生命时报》邀请权威专家,教你阻止它的喷发。
受访专家
北京安贞医院心脏内科中心教授 刘梅颜
北京大学人民医院心脏中心副主任 孙宁玲
6~10点,血压的“火山时刻”
血压在一天中是有波动的,呈现“双峰一谷”的昼夜节律。
“双峰”指早上6~10点及下午4~8点,血压水平处于一天中的峰值。
“一谷”指凌晨2~3点血压水平处于低谷。
大多数人的血压,在觉醒前后会出现大幅波动:短时间内迅速上升,并于6~10点达到一天中最高水平。清晨血压升得较高的人,比升高程度较低者,脑梗等心血管意外死亡率高出近1倍。
即使不会引发意外,清晨血压长期过高,也会带来很多危害:
- 造成心脏及造血系统的血凝状态,引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加;
- 导致血管结构病变或功能改变;
- 诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块、缺血性中风;
- 使血小板聚集增加;
- 损害大脑和肾脏,导致蛋白尿产生等。
自查清晨血压,关键做好3点
“清晨血压”是指早上醒后1小时内,服药和进早餐前,家庭自测血压的结果,或者动态血压记录起床后2小时或早晨6~10点间的坐位血压。
清晨高血压的诊断标准为:
家庭自测血压平均值大于135/85毫米汞柱;诊室测量大于140/90毫米汞柱。
家庭自测血压时,要想得到准确结果,需把握3个“要”。
1.要在清晨服药前测量。
2.要在起床后1小时内,排空膀胱、排便后测量。因为排便前,张力刺激会使血压不稳定。
3.要在早餐前测量。进餐会对人体产生影响,这时的血压不能代表人体实际血压。
此外,对于老年高血压患者而言,为了防止体位性低血压,除了监测坐位血压外,还要注意测量站立位的血压。
6个细节管好你的血压
养成以下生活习惯,有助控制清晨血压,防止心脑血管意外发生。
1.侧身缓慢起床
早上不要一骨碌爬起床,避免情绪激动。老人及心脑血管病患者,晨醒后不要立刻起床,先在床上缓慢伸展10分钟左右,再侧着身慢慢起床。
2.锻炼安排在傍晚
清晨血压升高明显的人,可将锻炼时间调整到下午或晚上。戒烟、限酒、保证充足睡眠和睡眠质量,也有助改善清晨血压水平。
3.清淡饮食
饮食上不要大鱼大肉,每天盐摄入量控制在6克以下,吃油量在25~30克之间。猪肉等红肉、高盐的腌制食品应限量,甜食和糖果尽量不吃。
4.适量补点钾
适当吃些钾含量较高的食物,有助于降低血压,还能帮助降低高血压患者发生中风的风险。建议多吃香蕉、桃子、西瓜、红薯、菠菜、土豆等。
5.提防隐形盐
酱油、腐乳等调味品含盐量高;腊肉、火腿、榨菜、奶酪也都含盐;话梅、薯片、椒盐花生等零食均是含盐食物。
6.坚持药物治疗
清晨是降压药效果最薄弱的阶段。很多药物不能提供全天保护,特别在清晨这个关键时段不能有效控制血压。
中国高血压指南推荐,在清晨血压阶段使用长效制剂,1天1次能保证24小时有效控制血压,防止心脑血管事件发生。
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