外阴阴道假丝酵母菌病临床表现及治疗
定义：外阴阴道假丝酵母菌是假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症
临床表现：
主要表现：外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛，部分阴道分泌物增多。分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
妇检：外阴-红斑、水肿，常伴抓痕，严重者皮肤皲裂、表皮脱落。
阴道-黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，涂擦后露出红肿黏膜面，急性期还可见糜烂及浅表溃疡。
治疗：
1、消除诱因：
2、单纯性VVC的治疗：可局部可全身
主要以局部短疗程抗真菌药物为主
1）局部用药：咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素栓
2）全身用药：不能耐受局部用药、未婚妇女、及不愿局部用药者。
氟康唑、伊曲康唑
3、复杂性VVC的治疗：
1）严重VVC：局部或口服均延长治疗时间。局部7-14日，口服氟康唑72h后加服一次。
2）复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）：一年内有症状，并经真菌学证实的VVC发作4次或以上，发生率5%。
多数患者复发机制不明确。
初始治疗为局部治疗-延长治疗时间为7-14日；口服氟康唑150mg，则第4日、第7日各加服一次。
常用的维持治疗：氟康唑150mg,每周一次，共6个月；克霉唑栓剂500mg,每周1次，连用6个月。
定期复查检测疗效及药物副作用
发现副作用，立即停药
3）妊娠合并VVC：局部治疗为主，7日疗程佳，禁用口服唑类药。
4、性伴侣治疗：无需常规治疗，有症状男性应进行检查治疗，预防女性重复感染
5、随访：症状持续存在或诊断后2个月内复发者，需再次复诊。
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