尿路感染:主要临床表现(一)
(一)尿路感染分类
1 根据感染发生部位
分为上尿路感染和下尿路感染。
①前者指肾盂肾炎,感染部位包括输尿管,肾盂和肾实质;
②后者包括膀胱炎和尿道炎。
2 根据有无基础疾病/尿路解剖与功能异常
分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染。
①复杂性尿路感染指伴有机体抵抗力低下的基础疾病,使用免疫抑制剂,存在泌尿系统解剖或者功能异常所致的尿路梗阻或畸形。
②单纯性尿路感染则不伴有上述情况。
3 根据有无症状
分为有症状尿路感染和无症状细菌尿。
①前者有临床症状,同时清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10+05/ml。
②后者无症状,但是连续2次清洁中段尿细菌培养菌落计数≥10+05,且为相同菌株。
4 根据是否初发
分为初发性尿路感染和再发性尿路感染。
①前者指首次发作的尿路感染;
②后者指6个月内发作≥2次或1年内≥3次者,包括重新感染与复发。
③重新感染指治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性菌尿,菌株与上次感染不同;
④复发指治疗后症状消失,尿菌转阴后在6周内再次出現菌尿,菌种与上次相同且为同一血清型。
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