尿路感染:不同类型尿路感染的临床表现
1 急性膀胱炎
①绝大数尿路感染表现为急性膀胱炎。
②常见于年轻,健康女性。
③主要表现为尿频,尿急,尿痛等排尿不适及下腹部疼痛,部分患者可出现排尿困难。
④尿液常混浊,伴异味,约30%患者可出現血尿。
⑤一般无全身感染症状,少数患者出现腰痛,发热,但是体温一般不高于38.0℃。
⑥如果患者有突出的全身感染表现,体温>38.0℃,应该考虑上尿路感染。致病菌多为大肠埃希菌,约占75%以上。
2 尿道炎
①多见于女性。
②表现为发作性尿痛,脓尿,一般起病缓慢,临床表现与膀胱炎不易区分。
③尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所致,如包茎,后尿道瓣膜,尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎,阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学刺激引起,如器械检查和留置导尿管等。
④致病菌以大肠杆菌,链球菌和葡萄糖球菌为最常见。
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