Graves病的病因和发病机制1

Graves 病

Graves 病（GD）是甲状腺功能亢进症的最常见病因，约占全部甲亢的 80％～85％。普通人群中本病的患病率约 1.2％，女性高发（4～6： 1），高发年龄为 20～50 岁。

临床主要表现为：

• 甲状腺毒症
• 弥漫性甲状腺肿
• 眼征
• 胫前粘液性水肿

病因和发病机制

与自身免疫甲状腺炎同属于自身免疫性甲状腺病（autoimmune thyroid diseases，AITD）。属于器官特异性自身免疫病，可与 1 型糖尿病、Addison 病、恶性贫血、萎缩性胃炎、ITP 等器官特异性自身免疫病伴发，也可与 SLE、类风湿、重症肌无力等非器官特异性自身免疫病伴发。有显著的遗传倾向，与 HLA 类型有关。

GD 患者的血清中存在针对甲状腺细胞 TSH 受体的特异性自身抗体，称为 TSH 受体抗体（TSH receptor antibodies，TRAb）。

TRAb(也称 TSH 结合抑制性免疫球蛋白 TBII )

• TSH 受体刺激性抗体（TSAb）
• TSH 刺激阻断性抗体（TSBAb )