Graves病的临床表现6

四、T3 型甲亢状腺毒症

由于甲状腺功能亢进时,产生 T3 和 T4 的比例失调,T3 产生多于 T4 所致。机制不清楚。Graves 病、毒性结节性甲状腺肿和自主高功能性腺瘤都可以发生 T3 型甲亢。碘缺乏地区甲亢的 12%为 T3 型甲亢。老年人多见。实验室检查 T T4、FT4 正常,TT3、FT3 升高,TSH 减低,131I 摄取率增加。

五、亚临床甲状腺功能亢进症

主要依赖实验室检查诊断。TSH 水平低于正常下限,T3、T4 在正常范围,不伴或伴有轻微的甲亢症状。持续性亚临床甲亢的原因包括外源性甲状腺激素替代、甲状腺自主功能腺瘤、多结节性甲状腺肿、Graves 病等。我国患病率 3.2%。 60 岁以上女性达到 15%;本病的可能不良结果是:①发展为临床甲亢;②对心血管系统影响:心率加快、心输出量增加、房颤等;③骨质疏松:主要影响绝经期女性,加重骨质疏松,骨折发生增加。

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