代谢性酸中毒的治疗

代谢性酸中毒
是固定酸的相对或绝对增加,引起血浆中H离子浓度增加,血PH降低,CO2CP降低。
特症:血中HCO3原发性减少
代谢性酸中毒
诊断
原发病
临床表现仅供参考
诊断依赖于实验室检查:
----HCO3、 AB、SB、BB减少,BD(碱缺乏)增加
----除外呼吸因素影响,CO2CP 下降可作为判定程度的指标: CO2CP>15mmol/L,  轻度;CO2CP45 mmol/L ,代谢性酸中毒。
鉴别诊断
AG>16,阴离子间隙增大性酸中毒
血乳酸>3mmol/L,乳酸酸中毒
血酮体>15mmol/L,糖尿病酮症酸中毒
代谢性酸中毒治疗原则
积极治疗原发病
纠正水电解质紊乱
应用碱性药物
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