聊聊幽门螺杆菌

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王闯

自从被明确为致癌物后,关于幽门螺杆菌的概念股大涨

明明就是个细菌,却在一夜之间成了香饽饽,无数人都想蹭热点

面对网络上铺天盖地的信息,我们到底该如何甄别?幽门螺杆菌概念是炒起来的智商税吗?别着急,读完这一篇文章,关于幽门螺杆菌的这点事情,你完全可以掌握,因为检查和治疗幽门螺杆菌,是远离胃癌威胁的最有效的方法,但类似于治疗幽门螺杆菌的漱口水、抑菌药膏啥的就是智商税了哈;至于为什么这么说,我们就要先了解下幽门螺杆菌到底是个什么东西,要明确的是它具有高传染性,不经治疗,很少痊愈,大部分的人感染后不会出现任何症状;部分患者可能产生反酸、烧心以及胃痛、口臭等症状,也有患者会出现胃溃疡,十二指肠溃疡等等;同时,幽门螺杆菌是引起胃癌的重要因素之一,63.4%的胃癌是因为感染幽门螺杆菌导致的。

当然,感染幽门螺杆菌≠一定会得胃癌,更不等于已经得了胃癌,但是要预防胃癌,杜绝幽门螺杆菌感染是重中之重。

Hp 有 4 大主要的传播途径,家庭成员之间极容易相互传播

  • 口-口传播
  • 共用器具传播
  • 粪-口传播
  • 医源性污染传播

幽门螺杆菌的诊断方法主要分为两类:

(1)使用胃镜活检的标本检测方法:包括组织学检测、分子生物学技术等。

(2)其他检测方法:包括血清检测、呼气法等。

呼气法的检查方式很简单,吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性,是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

感染了 hp 一定要治疗吗?还真不一定。

但幽门螺杆菌检查呈阳性的以下人群需要进行根治治疗:

  • 有消化道溃疡
  • 胃粘膜相关的淋巴组织淋巴瘤
  • 有慢性胃炎的患者
  • 有胃癌家族史
  • 计划长期服用非甾体抗炎药
  • 已接受长期非甾体抗炎药的人群等等情况

这些与幽门螺杆菌有关的小细节请注意

1 儿童目前不推荐主动检测及治疗幽门螺杆菌。因为对儿童而言,吃药的副作用可能较大,除非是 hp 引起了很严重的问题,才考虑要根治。

幽门螺杆菌感染主要发生在儿童青少年时期,成年之后没有感染就很难再被感染,治好了也罕有再感染。很多时候,我们认为的复发,多是根本没有根除成功。

2 幽门螺杆菌治疗难免有些副作用,治疗开始前要跟医生沟通明确,对不同的副作用做好心理预期和准备。

根除治疗后,少数患者会发生反流性食管炎。可能因根除后,胃酸的分泌得到了改善。大多症状都很轻,少部分症状明显者需要接受治疗。

养成良好的卫生和饮食习惯对于预防感染和避免传染 Hp 来说很重要。

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