肌壁间肌瘤多大需要手术

子宫肌壁间肌瘤直径大于五个厘米就需要做手术。主要是因为体积比较大，会影响女性月经周期，诱发贫血，影响怀孕，还会压迫周围组织出现压迫等症状，具体分析如下。

1. 影响月经周期: 月经量增多，月经持续时间延长。子宫肌瘤直径超过 5 厘米，导致子宫体积增大，宫腔形态失常，子宫内膜表面积增加，引起月经量增多。子宫肌瘤本身没有收缩能力，在来月经期间收缩能力差，也会引起月经量增多，月经时间延长。一部分女性宫腔内的凝血系统发生异常，造成月经量增多。

2. 诱发贫血: 长期月经总量超过 80 毫。引起一部分女性出现失血性贫血，出现头晕，乏力面色苍白，严重贫血，还可以导致全身浮肿。

3. 感染: 女性长期出血量比较多，贫血造成抵抗力比较差，诱发出现妇科的感染现象，比如说盆腔炎。

4. 影响女性怀孕: 超过五个厘米的子宫肌瘤，会影响女性宫腔形态，导致宫腔容受性差，影响正常受孕。即使侥幸怀孕，也会因为影响子宫蜕膜的血液供应，导致孕卵附着异常，比如说出现前置胎盘。怀孕期间，也有可能会出现肌瘤红色变，导致腹痛，流产。分娩时，子宫肌瘤影响子宫正常收缩能力，可以引起宫缩乏力或者产后出血。

5. 压迫症状: 超过五个厘米的肌壁间肌瘤，会压迫周围的组织出现一些症状，比如向前压迫膀胱，引起女性出现小便次数增多，憋不住尿。向后压迫直肠，引起大便性状改变。

建议女性子宫肌壁间肌瘤超过五个厘米，需要手术治疗，可以选择腹腔镜下子宫肌瘤的剔除手术，保留正常的子宫。