接种乙肝疫苗后，多久可以产生抗体？接种后需要定期检查是否有抗体吗？

抗-HBs 是乙肝疫苗接种后唯一可用血清学方法检测的保护作用相关标志，通常在完成免疫程序最后一剂后 1 个～2 个月检测。

疫苗有效性研究显示，免疫功能正常的人群，接种乙肝疫苗后血清抗-HBs 滴度达到 10mIU/ml 以上，就能够完全保护受种者不发生急性或慢性 HBV 感染，但抗-HBs 滴度会在接种后一年内迅速衰减。

抗-HBs 的持久性与乙肝疫苗接种后抗-HBs 的最高滴度有关。观察性研究显示，尽管疫苗诱导产生的抗-HBs 会随时间增加而减少甚至消失，但免疫功能正常者的免疫记忆仍然存在。

而且，如果加强免疫后未出现记忆性免疫应答，也未必说明个体对 HBV 易感。一些长期性研究证实，当有突破性感染存在时，表现为血清抗-HBc 阳转的人群，并没有具有临床意义的感染（急性感染或携带状态）。

因此，现有科学证据认为，免疫功能正常、完成规定的乙肝疫苗全程接种程序、且血清抗-HBs 滴度曾经达到≥10mIU/ml 者，具有长期保护作用，无需定期检测和加强免疫。

但对持续暴露于 HBV 的免疫缺陷者，推荐每年进行一次血清抗-HBs 检测并进行加强免疫，以维持抗-HBs 滴度 10mIU/ml 及以上。而 3 剂乙肝疫苗接种程序完成后，虽然产生了抗体但滴度较低（<10mIU/ml）的人群，也建议再次免疫。免疫功能低下者（如 HIV 感染者、接受造血干细胞移植治疗者、接受化学治疗者），对标准剂量的乙肝疫苗接种的免疫应答不是很理想，通过调整免疫剂量，包括接种双倍的标准剂量或额外增加接种剂次，可能会提高免疫应答率。

在法国、德国和以色列生产，并在中国香港有售的含有 pre-s1 和 pre-s2 蛋白的疫苗，能够诱生较高的抗-HBs 应答，可能对遗传性 HBsA g 无应答者有效。但是，含有 pre-s1 和 pre-s2 抗原的疫苗生产成本很高，其使用和可及性有限。