发现宫颈息肉要及时就医
宫颈息肉在育龄期妇女中很常见,发病率约2%~5%,好发年龄在28~48岁,已婚妇女占99%,常见于多产妇女,少见于未经产妇女。宫颈息肉是很常见的妇科疾病,尤其多见于40岁以上的女性和多次分娩的女性,建议这些女性定期进行妇科体检。对于有疑似病症,如出现不正常的阴道出血或不正常的阴道分泌物等症状,要及时就医。优先去妇科就诊,通过一系列针对性检查进行确诊。对于多产和大龄的妇女,在妇科检查时若发现息肉,都需要在医生的指导下进一步检查。出现不正常的阴道接触性出血,不正常的阴道分泌物后,需要及时到医院就诊。
一、宫颈息肉需要做的检查
体格检查:通过窥阴器检查,可见色红、呈舌形的息肉,宫颈管局部黏膜增生,自基底层逐渐向宫颈外口部突出,其蒂细长,直径约1cm左右。
宫腔镜检查:通过宫腔镜检查,摘除息肉,送病理检查。
病理学检查:医生取其部分组织,进行病理学检查,在光镜下可见息肉表面覆盖高柱状上皮,间质水肿、血管丰富,其主要目的是确定病变为良性还是恶性。
阴道镜检查:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有两种图像:属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。质软而脆,触之易出血。起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,由于间质内主要为纤维结缔组织,所以息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧,触之不易出血。
二、宫颈息肉如何确诊?
通过妇科检查可见宫颈外口突出肿物,可呈舌状或球形,一般质软,表面充血,可伴有分泌物增多,可有接触性出血。病理检查,可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面被宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,为典型的息肉组织。
三、宫颈息肉需要和哪些疾病相鉴别?
子宫恶性肿瘤:子宫恶性肿瘤也可呈息肉状,从宫颈口突出行宫颈息肉切除,同宫颈息肉做鉴别诊断时要做病理组织学检查,以此来确诊。
宫颈腺囊肿:在宫颈糜烂愈合的过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞,腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成,压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物不能引流形成子宫颈腺囊肿。宫颈腺囊肿和宫颈息肉的病理表现在肉眼下难以区别,故要采取病理学检查,检查时见宫颈表面突出多个数毫米大小白色或青白色小囊肿,内含无色黏液,此为宫颈腺囊肿。
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