了解睡眠障碍的症状表现，避免过度焦虑

睡眠障碍包括睡眠量减少或增多，或在睡眠期出现异常行为，睡眠觉醒的节律发生改变，长期睡眠障碍可影响大脑思维。

 

一、睡眠障碍的分类

 

 

根据睡眠障碍症状可分为四类：

睡眠量减少：多见于失眠障碍，失眠症的表现形式包括难以入睡、睡眠不深、自觉多梦、睡后频繁觉醒、醒后不易再睡、早醒，或虽入睡但缺乏睡眠感。或晨起后感到不适或疲乏，不能使人精神振作或恢复精力，白天嗜睡等情况。
睡眠量增多：多见于嗜睡障碍。主要表现为发作性睡病(日间过度思睡伴猝倒)和(或)特发性睡眠增多(日间过度思睡但不伴猝倒)。
睡眠期出现异常行为：多见于异态睡眠。主要表现为睡行症、睡惊症、睡眠期行为障碍、梦魇。
睡眠觉醒节律改变：多见于睡眠-觉醒节律障碍，主要表现为睡眠-觉醒时相延迟障碍或睡眠-觉醒时相提前障碍。

二、睡眠障碍的症状表现

 

 

1、典型症状

失眠：持续相当长时间的睡眠的质和(或)量令人不满意，且明显影响日间社会功能的睡眠障碍。临床表现形式多样，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒，醒后不能再睡、睡醒后仍觉疲乏、白天困倦等。其核心是睡眠的启动和维持困难。
REM睡眠行为障碍(RBD)：在出现典型RBD症状之前数年或数十年，患者常表现有睡眠期间的不安定，如梦呓和肢体活动频繁等现象。RBD临床症状主要包括鲜活或暴力的梦境及其与梦境相关的行为或情感反应。典型临床表现是睡眠期间出现不同程度的行为动作甚至是暴力行为。
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)：在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停，每次气流中止10秒以上(含10秒)，或睡眠呼吸暂停低通气次数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状，而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征.可分为中枢型、阻塞型及混合型。
不安腿综合征(RLS)：在静息状态下出现难以名状的肢体不适感，而迫使肢体发生不自主运动。表现通常为夜间睡眠时，双下肢出现极度的不适感，患者描述为虫爬蠕动感，或以“难受，说不清楚”描述，以小腿内侧肌肉明显。运动可以暂时缓解症状，迫使患者不停地移动下肢或下地行走，导致患者严重的睡眠障碍。
周期性肢体运动(PLMD)：在睡眠期出现反复发作的刻板性肢体运动。主要表现是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，如大脚趾节律性伸展，屈曲小腿和脚，每次持续0.5~5秒不等，连续3次以上，每20~40秒出现一次，可将患者惊醒。

2、伴随症状：失眠症患者，还可能出现全身不适、疲乏无力等躯体不适症状以及焦虑、抑郁情绪。嗜睡障碍患者，以发作性睡病为主要临床表现，同时还可能出现入睡瘫痪和入睡幻觉等症状。

 

3、并发症：长期睡眠障碍可影响大脑思维。可通过认知功能评定量表评估有无记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等认知功能改变。