首个慢乙肝经治复发患者治疗策略出台

近年来，随着我国医疗技术的不断发展，慢性乙型肝炎（简称乙肝）的治疗取得了显著进展。然而，部分乙肝患者在经过抗病毒药物治疗停药后，仍然会出现复发的情况。针对这一问题，我国肝病专家们经过深入研究，制定了首个慢性乙型肝炎经治复发患者治疗策略，为患者带来了新的希望。

所谓‘经治复发’，指的是那些曾经接受过口服抗病毒药治疗的乙肝患者，在停药后病情再次出现。这种复发不仅会导致病毒载量升高，还可能引发严重的肝脏疾病，甚至肝癌。研究表明，长期口服抗病毒药物可以有效抑制病毒复制，降低肝癌发生率。然而，由于病毒复制模板无法彻底清除，停药后仍存在复发的风险。

针对经治复发患者，专家们提出了一系列治疗建议。首先，对于规范停药后复发的患者，可以考虑继续使用拉米夫定进行治疗，也可以选择其他抗病毒药物或干扰素。研究表明，拉米夫定再治疗患者，90%乙肝病毒基因检测转阴，83%转氨酶水平复常。对于不规范停药但未发生耐药的患者，可以再次使用拉米夫定，如果治疗24周疗效不佳，推荐采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗。对于不规范停药且耐药的患者，建议直接采用联合治疗。

此外，专家们还强调，对于经治复发患者，再治疗时最好不要随意换药，以免导致多重耐药，增加治疗难度。患者应遵循医生的建议，制定个性化的治疗方案。

为了更好地预防乙肝复发，患者还需要注意以下几点：

1. 建立良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 饮食方面，应保持均衡营养，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

3. 定期进行体检，及时发现病情变化。

4. 遵循医生的建议，按时服药，不要随意停药或换药。

5. 保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。