慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其症状多样,包括水肿、高血压和尿异常等。在尿沉渣检查中,慢性肾炎患者常常会出现程度不同的红细胞、白细胞、颗粒管型和透明管型。当急性发作时,患者可能会出现明显的血尿,甚至肉眼可见的血尿。
慢性肾炎的病因多样,病理形态不同,但临床表现相似。其主要症状包括以下三个方面:
1. 水肿:大多数慢性肾炎患者会出现不同程度的水肿,轻者仅表现为眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部水肿,重者可出现全身水肿。极少数患者在整个病程中可能不出现水肿。
2. 高血压:慢性肾炎患者常常会出现高血压症状,血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,以舒张压升高为特点。高血压的程度因人而异,轻者血压在18.7-21.3/12.7-13.3kPa之间,严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。
3. 尿异常改变:慢性肾炎患者的尿液检查常常会出现蛋白尿,尿蛋白含量不等,从(±)到(++++)。尿沉渣检查可发现程度不同的红细胞、白细胞、颗粒管型和透明管型。当急性发作时,可能会出现明显的血尿。
除了以上症状,慢性肾炎患者还可能出现头晕、失眠、神疲纳差、不耐疲劳、贫血等症状。
慢性肾炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括激素、免疫抑制剂、ACEI/ARB类降压药等。生活方式调整包括控制血压、控制血糖、控制血脂、低盐饮食、避免劳累等。
慢性肾炎患者需要定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
总之,慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病,其症状多样,需要及早诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,并注意生活方式的调整,以延缓病情进展,提高生活质量。