剖腹产易患糖尿病

近年来，剖腹产分娩的比例逐年上升，但与此同时，1型糖尿病的发病率也在逐年增加。一项来自英国女王大学的研究表明，剖腹产婴儿未来患1型糖尿病的风险比正常分娩的婴儿高20%。

该研究由Chris Cardwell和Dr Chris Patterson领衔，对来自16个国家的20个已发表的研究结果进行了重新审查，并对约10000名患有1型糖尿病的儿童和超过100万名正常儿童进行了详细的调查。研究结果显示，剖腹产儿童患病的几率比正常儿童增加了20%，而这种增加无法由常规因素来解释，如出生体重、母亲的年龄、出生时的状况、母亲是否有妊娠期糖尿病以及婴儿是否母乳喂养等。

Cardwell博士表示，这项研究揭示了1型糖尿病的患病率增加了20%，但具体原因尚不明确。可能是由于剖腹产出生的孩子与手术有关的一些未知特点增加了他们患糖尿病的风险，也有可能是剖腹产手术本身的原因所造成。1型糖尿病是由于免疫系统破坏了体内胰腺产生的胰岛素细胞而产生的，这表明剖腹产可能会影响免疫系统的发展，因为婴儿首次接触到的细菌是来自医院的环境而非产妇细菌。

Patterson博士认为，这项研究结果虽然有趣，但除非某个生物学机制得到证实，否则研究剖腹产分娩和糖尿病之间的作用是无用的。幸运的是，北爱尔兰的1型糖尿病登记册显示，在这1000名有糖尿病倾向的儿童中，只有约2%的人在15岁生日之前发展成为糖尿病，所以增加20%的风险并不高。

糖尿病是一种严重的疾病，如果不得到有效治疗，可导致致命的并发症，如心脏病、中风、肾功能衰竭和截肢。在英国，被诊断的糖尿病患者有230万人，其中25万是1型糖尿病。在北爱尔兰有超过6.2万人有糖尿病，其中6000人是1型糖尿病。

北爱尔兰约1/4的婴儿是剖腹产手术出生的，这明显高于世界卫生组织的建议率15%。

Iain Foster博士表示，并非所有妇女都有机会选择是否进行剖腹产手术，但那些准备进行剖腹产手术的孕妇，不妨先考虑一下这方面的风险，然后再做出选择。

我们已经知道，遗传学和儿童感染在儿童患1型糖尿病过程中发挥着重要的作用，但婴儿的接生方式对他们未来患糖尿病的影响到底有多大？英国北爱尔兰糖尿病研究中心欢迎更多的这方面的研究。