药物性牙龈增生有哪些治疗
药物性牙龈增生是一种常见的口腔疾病,主要表现为牙龈边缘和牙龈乳头的增生。起初,牙龈会出现小球状增生,随后逐渐融合、增大,最终可能覆盖部分牙面。这种增生通常质地坚韧,略有弹性,一般不痛、不出血。然而,由于牙龈肿大,容易导致菌斑堆积,引发牙龈炎症,出现牙龈出血、松软和颜色改变等问题。
治疗药物性牙龈增生的方法主要包括以下几种:
1. **停药或更换药物**:药物性牙龈增生通常是由于长期服用某些药物引起的,如苯妥英钠、环孢菌素等。因此,治疗的首要步骤是停药或更换其他药物。在内科医生的指导下,可以采取与其他药物交替使用等方法,以减轻副作用。
2. **去除局部刺激因素**:通过洁治术清除牙菌斑和牙石,消除其他刺激因素,如不良修复体、牙列拥挤等。对于一些轻症病例,经过处理后,牙龈增生可明显好转或痊愈。
3. **局部药物治疗**:对于伴有明显炎症的牙龈,可以使用3%过氧化氢液冲洗龈袋,并在袋内放入药膜或碘制剂,同时使用抗菌含漱剂。待炎症减轻后,再进行进一步治疗。
4. **手术治疗**:对于牙龈增生严重且经其他治疗无效的病例,需要采用手术治疗,切除增生组织并修整牙龈外形。但手术需在全身病情稳定时进行,术后仍需保持口腔卫生,避免复发。
5. **严格控制菌斑**:督促患者做好菌斑控制,对于牙龈增生严重的患者,可以采用牙龈切除术修整牙龈外形,并在术后认真控制菌斑,防止疾病复发。
此外,对于需要长期服用苯妥英钠、环孢菌素等药物的患者,应在开始用药前先检查口腔,消除一切可引起牙龈炎症的刺激因素,并教会患者控制菌斑、保持口腔卫生的方法,积极治疗原有的牙龈炎症,以减少药物性牙龈增生发生的风险。
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