糖尿病肾病的早期诊断及治疗

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，其早期诊断和治疗至关重要。蛋白尿是诊断糖尿病肾病的早期线索，但出现临床蛋白尿时已属晚期。

为了早期诊断糖尿病肾病，我们可以采取以下方法：

1. 检测微量白蛋白尿(UAE)，若六个月内两次UAE大于20-200微克/分钟，且排除其他因素，即可诊断为糖尿病肾病。

2. 进行激发试验，即在一定运动负荷下，正常人不出现蛋白尿，而早期糖尿病患者却可能出现蛋白尿。

3. 检测尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白等指标，这些指标均可作为早期诊断糖尿病肾病的依据。

4. 通过99Tin-DPTA测定肾小球滤过率。

5. 进行B超、X线摄片检查，观察肾脏大小是否异常。

糖尿病肾病的中医治疗方法包括：

1. 早期：针对肝肾气阴两虚型，采用滋补肝肾、益气活血的方法，常用方剂包括生地、元参、山萸肉、太子参、葛根、麦冬、丹参、鬼箭羽、牛膝等。

2. 中期：选用生地黄、山茱萸、何首乌、旱莲草、女贞子、麦门冬、黄芪等补益之品，黄连、赤芍、丹参、川芎、山楂、木香、砂仁、厚朴、苍术等泻之。兼有肝郁气滞者加柴胡、枳壳、枳实、赤白芍；兼有肺胃燥热口渴明显者加生石膏、知母；兼下焦湿热尿频、尿急、尿热、尿痛者加土茯苓、石苇、生地榆。

3. 晚期：选用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞等。