怎样才算是病理的直肠脱垂
直肠脱垂,又称脱肛,是一种常见的肛肠疾病,其发生与多种因素有关。本文将为您详细解析直肠脱垂的病因、病理、症状、诊断以及治疗方法,帮助您更好地了解这一疾病。
一、病因
直肠脱垂的发生与以下因素有关:
1. 腹内压增高:长期腹泻、便秘、排尿困难等疾病会导致腹内压增高,促使直肠向下移位。
2. 盆底组织松弛:随着年龄增长,盆底组织逐渐松弛,无法支持直肠的正常位置。
3. 遗传因素:部分患者存在遗传倾向。
4. 慢性咳嗽:慢性咳嗽会导致腹压增高,促使直肠脱垂。
二、病理
直肠脱垂可分为不完全脱垂和完全脱垂两种。
1. 不完全脱垂:直肠下端粘膜和肌层分离,形成皱折,粘膜脱出呈紫红色。
2. 完全脱垂:直肠全层脱出,因括约肌收缩,直肠壁静脉回流受阻,可发生坏死、出血。
三、症状
1. 排便时直肠脱出,便后自行回缩。
2. 严重时,咳嗽、喷嚏、走路等腹压增高的情况下,直肠均可脱出。
3. 肛周瘙痒,大量粘液污染衣裤。
4. 脱出的直肠被嵌顿时,局部水肿呈暗紫色,甚至出现坏死。
四、诊断
1. 临床表现:便后有粘膜自肛门脱出,需手托或平卧方能复位。
2. 体检:肛口呈散开状,指检发现肛括约肌松弛,收缩力减弱。
3. 肛门镜检查:可见直肠内粘膜折叠。
五、治疗
1. 一般疗法:幼儿直肠脱垂有自愈的可能,成人应积极治疗慢性疾病。
2. 注射疗法:适用于轻度脱垂,但效果不佳。
3. 手术疗法:包括脱垂粘膜切除、肛门环缩术、直肠悬吊固定术等。
六、预防
1. 及时治疗慢性疾病。
2. 避免负重远行。
3. 坚持提肛运动。
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