避孕药的选择及不良反应处理

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王丙

避孕药作为现代避孕的主要手段之一,其作用原理主要是通过抑制排卵、改变宫颈粘液稠度和抗着床来达到避孕目的。对于已婚育龄且身体健康、没有急性和慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、心脏病、静脉炎及不在哺乳期的妇女来说,避孕药是一种安全可靠的避孕方式。

常用的避孕药主要包括以下几种:

(1)短效口服避孕药:如复方口服避孕药I、B号等,从月经第五天开始服用,连用22天,每日一片,停药后3-5天来月经。

(2)长效口服避孕药:如复方18甲、复方炔雌醚等,每月只需服药一次即可避孕一个月,适用于长期同居且不能坚持每天服用短效避孕药的妇女。

(3)速效避孕药:如炔诺酮片、甲地孕酮等,不受月经限制,任何一天开始服用都能发挥效果,适合两地分居、探亲的女方使用。

(4)长效避孕针:如复方已酸孕酮注射剂,每月注射一次即可避孕一个月,但易引起经期延长、周期缩短、月经量增多。

(5)男用口服避孕药:如棉酚等。

选择合适的避孕药需要根据自身情况和同居时间长短进行合理选择。

口服短效避孕药可能出现的副作用及处理方法:

(1)类早孕反应:如恶心、头晕、无力、食欲不振、呕吐、嗜睡等,轻者无需处理,重者可服用维生素B6、维生素B1、安定等。

(2)服药期间出血:多因漏服药物引起,可每晚加服半片避孕药,或停药按月经来潮处理。

(3)月经量减少、经期缩短:一般无需处理,经量过少者可加服炔雌醇。

(4)闭经:绝大多数妇女在停药后可自然恢复月经,若连续发生2-3个月闭经,应停药并考虑加服炔雌酮。

(5)其他不良反应:如乳房发胀、腰部酸痛、食欲增加、皮疹等,一般可自行消失。

探亲避孕药的不良反应及处理:

(1)类早孕反应:轻者无需处理,重者可服用维生素B6、维生素B1、安定等。

(2)月经周期延长:必要时可用催经药。

长效避孕药的不良反应及处理:

(1)类早孕反应:处理方法同短效避孕药。

(2)过敏反应:极个别妇女有此反应,应及时给予抗过敏药治疗。

(3)月经失调:经期延长、经量过多,可服用避孕药片I号或夏号,连服4-7天,连续使用3个月。

(4)其他不良反应:如白带增多、血压升高,停药后可恢复正常。

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