先天性鼻部皮样囊肿及瘘管的治疗及检查

先天性鼻部皮样囊肿及瘘管是一种较为罕见的耳鼻喉科疾病，对于患者及家属而言，了解这种疾病的成因、症状、治疗方法及检查手段至关重要。

一、什么是先天性鼻部皮样囊肿及瘘管？

先天性鼻部皮样囊肿及瘘管是一种发育异常的疾病，多见于10岁以下儿童，偶见于成人。囊肿及瘘管多发生于眼肌圆锥外，多附于眶内上或中上壁，可为哑铃状，颅内、眶内各有一部分。

二、症状表现

先天性鼻部皮样囊肿及瘘管的主要症状包括：眼睑、眉外侧、鼻根、枕部等处出现圆形、柔软、无痛的囊肿，与皮肤无粘连，但与深部筋膜或骨粘连，不易推动。囊肿内容物呈粥样，浓稠，含有脱落的上皮细胞、皮脂或毛发等。眼球前下突出，不能复位，无搏动，无眼痛，视力多正常。

三、治疗方法

先天性鼻部皮样囊肿及瘘管的治疗方法主要包括手术治疗和保守治疗。

1. 手术治疗：彻底切除囊肿及瘘管是根治的关键。手术方法包括：切除囊肿囊壁、面裂囊肿囊壁、摘除死骨、刮除炎症骨质、拔除病牙等。皮肤缺损小者，直接分离缝合；大者采用移植皮肤和皮下组织蒂游离三角形皮瓣推进整复等。

2. 保守治疗：对于部分病情较轻的患者，可采取保守治疗，如药物治疗、物理治疗等。

四、检查手段

先天性鼻部皮样囊肿及瘘管的检查手段包括：详细询问病史、局部检查、影像学检查等。

1. 详细询问病史：了解既往有无囊肿隆起、局部感染、外伤史、牙病、牙痛等。

2. 局部检查：仔细检查瘘管位置、走向、深浅及通路等。

3. 影像学检查：B超、CT、MRI等。

五、预防与日常保养

1. 注意个人卫生，避免感染。

2. 注意口腔卫生，预防牙病。

3. 发现异常情况，及时就医。