四环素牙治疗可选脱色法

四环素牙，顾名思义，是由于在牙齿发育期间，过量服用四环素族药物（如四环素、土霉素等）导致的牙齿变色问题。这种药物会引起牙齿内源性色素沉着，使牙齿呈现出黄灰色，俗称四环素染色牙。

研究表明，四环素药物约有10%不能排出体外，主要沉积在骨骼和牙齿中，其中牙齿内沉积主要在牙本质内，牙釉质中沉积较少。沉积物是一种四环素正磷酸钙复合物，并带有淡黄色荧光。在日光中紫外线的作用下，逐渐由黄色变为棕黄色或棕灰色。用药量越大，变色越重；用药时间越长，牙冠变色范围越广。

四环素牙的临床表现主要包括：全口牙表现为均匀一致的黄灰色改变，患牙在紫外线灯下显示荧光。根据变色程度可分为轻度、中度和重度。轻度为浅黄、浅灰；中度为黄棕色；重度为棕褐色、灰褐色。牙体外形一般正常，坚硬光滑，有时合并釉质发育不全。

目前，治疗四环素牙尚无理想的方法。对于中、轻度患者，可采用脱色法，即使用30%双氧水电加温脱色。对于重度患者，则需采用复合树脂贴面或冠修复。

四环素牙的主要特点包括：变色牙齿呈黄褐色或灰褐色；牙本质吸收四环素的量多于牙釉质，因此牙齿变色主要发生在深层牙本质中；四环素不仅引起牙齿变色，还可伴发釉质发育不全，容易发生龋病；牙齿变色程度与用药剂量、持续时间及牙齿发育状况有关。

四环素牙的治疗方法主要包括脱色法和修复法。脱色法适用于不伴有釉质缺损的患者，可分为外脱色法和内脱色法。修复法主要包括复合树脂贴面和冠修复。对于已罹患四环素牙的患者，建议到专科医院进行咨询和治疗，选择适合自己的治疗方法。