酒精肝的诊断标准有哪些

酒精肝作为一种常见的慢性肝病，其危害不容忽视。然而，由于酒精肝早期症状不明显，容易被忽视，导致病情延误。因此，了解酒精肝的诊断标准对于早期发现和治疗具有重要意义。

以下是酒精肝的常见诊断标准：

1. 长期饮酒史：一般超过5年，折合乙醇量≥40g/d，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史(＞80g/d)。

2. 禁酒后肝功能指标恢复正常：血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)明显下降，4周内基本恢复正常，即在2倍正常上限值以下。肿大的肝脏1周内明显缩小，4周基本恢复正常。

3. 排除其他肝病：诊断时应注意是否合并HBV或HCV感染，除外代谢异常和药物等引起的肝损伤。

4. 组织学诊断：未能符合上述条件者，应取得组织学诊断证据。

此外，以下项目可供诊断参考：AST/ALT＞2，血清糖缺陷转铁蛋白增高、平均红细胞容量增高、酒精性肝细胞膜抗体阳性、血清谷氨酸脱氢酶/鸟氨酸氨甲酰转移酶＞0.6，以及早期CT测定肝体积增加，每平方米体表面积＞720cm3。

需要注意的是，有遗传易感性等因素时，即使饮酒折合乙醇量＜40g/d也会发生酒精性肝病。