医生为什么要认真书写病历？医疗纠纷中起重要作用

病历，作为医疗行业的基石，承载着医生对患者诊疗过程的详细记录，是连接医患关系的桥梁。从中医经验医学的传承到现代医学科研的重要资料，病历的价值无可替代。随着人们法律意识的提高，病历更是被赋予了证据属性，在医疗纠纷中发挥着至关重要的作用。

一、病历的传承价值

中医作为一门经验医学，需要医者把自己多年从医的经验详实记录，总结后留给后人学习、传承。病历作为中医经验的载体，承载着宝贵的医学知识，为后世医者提供了宝贵的参考。

二、病历的科研价值

随着医学的发展，病历的科研价值逐渐凸显。各种检查结果、病程记录等病历资料，为医学科研提供了重要的数据支持，推动了医学的进步。

三、病历的证据价值

病历作为医疗纠纷中的“书证”，在司法实践中发挥着至关重要的作用。根据证据规则，谁离证据越近，谁就要对事实承担举证责任。在医患法律关系中，医方在举证上责任要大于患者，病历成为医方证明自己没有过错的有力证据。

四、病历书写规范的重要性

为了规范病历书写，保障病历的真实性和有效性，我国出台了《病历书写基本规范》。医生要认真书写病历，确保病历的准确性和完整性，避免因病历问题引发医疗纠纷。

五、病历造假的法律后果

病历造假是违法行为，一旦被认定为造假，将承担相应的法律责任。随着现代鉴定技术手段的不断提高，病历造假的风险越来越大，医生应严格遵守病历书写规范，杜绝造假行为。