肾结核的几个手术治疗方法
肾结核作为一种常见的泌尿系统感染性疾病,虽然抗结核药物治疗可以治愈大部分患者,但仍有一部分患者需要手术治疗。
肾结核的手术治疗主要包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式,具体选择哪种手术方式需要根据患者的病情、病变范围和破坏程度等因素综合考虑。
1. 全肾切除术
全肾切除术适用于以下情况:
(1)单侧肾结核病灶破坏范围较大,超过50%。
(2)全肾结核性破坏导致肾功能丧失。
(3)结核性脓肾。
(4)双侧肾结核,一侧破坏严重,另一侧轻微,需切除严重侧,轻度病变侧采用药物治疗。
(5)自截钙化灰泥肾。
在进行全肾切除术之前,需要充分准备,包括抗结核药物治疗。术前抗结核药物的选择和剂量与一般抗结核治疗相同,但使用方法和时间有所不同。术后仍需继续应用抗结核药物,直至泌尿系结核彻底控制。
2. 部分肾切除术
部分肾切除术适用于病变范围较小、局限在一侧肾脏的患者。手术切除病变部位,保留正常肾组织。
3. 肾病灶清除术
肾病灶清除术适用于病灶局限、范围较小的患者。手术切除病灶,保留肾脏。
总之,肾结核的手术治疗需要根据患者的具体情况选择合适的手术方式。同时,术后还需要继续抗结核药物治疗,以防止病情复发。
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