分泌性中耳炎特征及病理

分泌性中耳炎，一种常见的中耳炎性疾病，主要表现为鼓室积液和听力下降。这种疾病可分为急性、慢性两种类型，慢性分泌性中耳炎往往是由急性分泌性中耳炎未能及时治疗或反复发作引起的。在冬季和春季较为常见，是小儿常见的致聋原因之一。

分泌性中耳炎的病因有多种，主要包括：

• 咽鼓管阻塞：如腺样体肥大、鼻炎、鼻咽部肿瘤等，都会堵塞咽鼓管，影响其正常功能。
• 头颈部放射治疗：放射治疗可能导致鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀，局部静脉及淋巴回流受阻，从而引发分泌性中耳炎。
• 咽鼓管功能异常：小儿咽鼓管的软骨弹性差，容易发生塌陷，导致咽鼓管阻塞。
• 上呼吸道感染：细菌或病毒感染可能导致分泌性中耳炎。
• 变态反应：过敏反应可能导致咽鼓管粘膜水肿，进而引发分泌性中耳炎。
• 抗生素使用不当：抗生素使用不当可能导致炎症迁延不愈。

分泌性中耳炎的病理过程主要是，当咽鼓管功能不良时，外界空气无法进入中耳，导致中耳内气体被吸收，形成负压。此时，中耳粘膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室内出现漏出液。随着病情发展，中耳粘膜化生为分泌性粘膜，分泌增加，最终形成病理性粘液腺。

治疗分泌性中耳炎的方法主要有：

• 药物治疗：根据病因选择合适的药物治疗，如抗感染、抗过敏等。
• 手术治疗：对于病情严重或反复发作的患者，可考虑手术治疗。
• 日常保养：注意预防感冒，保持室内空气流通，避免长时间处于噪音环境。

总之，分泌性中耳炎是一种常见的中耳炎性疾病，早期诊断和治疗非常重要。患者应积极配合医生治疗，做好日常保养，以降低疾病复发风险。