肝癌是全球范围内第五大常见癌症,在我国更是位居第二。其发病原因主要与慢性乙型、丙型肝炎密切相关,占所有病例的80%以上。由于肝癌早期症状不明显,很多患者在确诊时已处于中晚期,肿瘤体积较大,治疗效果较差。因此,早期诊断和及时治疗对提高患者生存率至关重要。
目前,治疗肝癌的主要方法包括手术、介入治疗、靶向治疗等。其中,手术切除是中晚期肝癌的首选治疗方案。根据肿瘤的大小、位置、数量以及患者的肝功能情况,手术方法可以分为以下几种:
1. 根治性肝切除术:适用于单发或多发肿瘤,且肿瘤位于肝脏的一叶或一段内,肿瘤大小适中,周围肝组织功能良好。
2. 姑息性肝切除术:适用于肿瘤较大,无法进行根治性切除,但可通过部分切除肿瘤,缓解症状,延长生存期。
3. 术中射频消融治疗:适用于肿瘤较小,无法手术切除的患者,通过射频电极产生高温,使肿瘤组织发生凝固坏死。
4. 术中氩氦刀冷冻治疗:适用于肿瘤较大,无法手术切除的患者,通过冷冻和融化过程,使肿瘤组织发生凝固坏死。
5. 术中肝动脉化疗泵置入:适用于肿瘤较大,无法手术切除的患者,通过肝动脉化疗泵,将化疗药物直接输送到肿瘤部位,提高治疗效果。
6. 二期手术切除:适用于肿瘤较大,无法一期切除的患者,通过分期手术,逐步缩小肿瘤,提高手术切除率。
7. 肝移植:适用于肿瘤较小,且无肝外转移的患者,通过移植新的肝脏,彻底治愈肝癌。
除了手术切除,介入治疗也是治疗肝癌的重要手段。介入治疗包括经皮经肝动脉化疗栓塞(TACE)、射频消融、微波固化等,通过局部治疗,杀灭肿瘤细胞,缓解症状,延长生存期。