心梗了 为何心脏不报警？

寒冷的冬季，尤其是寒潮过境时，是急性心肌梗死的高发季节。对于患有冠心病的中老年人来说，更是需要格外小心。然而，令人遗憾的是，有超过一半的心梗患者在发病前并没有明显的症状，这就导致了错过最佳的治疗时机。

急性心肌梗死的主要症状是胸痛，但并非所有患者都会出现这种症状。有些患者可能表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等消化道症状；有些则可能表现为牙痛、咽喉痛、颈部疼痛等；还有一些患者可能以呼吸困难、心律失常、心力衰竭等为主要症状。甚至有15%-30%的急性心梗患者在整个病程中都没有胸痛发作或其他症状，被称为无痛性心肌梗死。

那么，为什么心脏不报警呢？原因有很多。首先，心脏疼痛警报系统失灵是导致无痛性心肌梗死的主要原因之一。这可能与心脏病变部位、个体差异、糖尿病等因素有关。例如，病变发生在右冠状动脉或后壁心肌时，可能不会引起疼痛；老年人由于器官功能退化，对疼痛的敏感性降低；糖尿病患者由于周围神经病变，痛觉可能会变得迟钝。

因此，对于患有高血压、冠心病、糖尿病的老年人来说，一旦出现不明原因的心慌气短、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等症状，应及时就医，以免延误病情。

预防急性心肌梗死的关键在于养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、保持良好的心态等。同时，对于患有冠心病等慢性病患者来说，应遵医嘱按时服药，定期进行体检，以便及时发现并处理潜在的风险。