子宫肌瘤的类型有哪些

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，它是由子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤。根据肌瘤的生长位置和形态，可分为多种类型。

典型的子宫肌瘤呈球形，表面光滑或凹凸不平。切面呈白色螺旋状线纹，微带不平。肌瘤表面有一层薄的包膜，由肌瘤周围肌壁的结缔组织和肌纤维构成。包膜与肌瘤间的联结疏松，易于剥离。包膜中布有放射状血管支，供给肌瘤血液营养。肌瘤越大，血管越粗，数目也越多。当肌瘤直径超过4cm以上时，中心易发生变性。

1. 单发性壁间子宫肌瘤：这种肌瘤位于子宫肌层内，境界清晰。单个肌瘤大小差异较大，一般不超过儿头大。多发性子宫肌瘤：这种肌瘤常为多发，数目不定，可分布全部子宫壁，呈不规则团块状融合。壁间肌瘤因血循环较好，一般瘤体较少发生退变，可能导致宫体变形，引起月经过多、过频及经期持续时间延长。

2. 粘膜下子宫肌瘤：这种肌瘤突向子宫腔，表面仅覆盖一层子宫内膜。由于瘤蒂血运较差，易感染、坏死、出血。

3. 浆膜下子宫肌瘤：这种肌瘤向阔韧带两叶腹膜之间伸展，常使盆腔器官、血管等发生位置和形态改变，造成手术治疗上的困难。

4. 子宫颈肌瘤：子宫肌瘤90%以上生长于子宫体部，少数（4～8%）发生于子宫颈，多在后唇。就肌瘤类型而言，以壁间肌瘤最多，浆膜下肌瘤次之，粘膜下肌瘤比较少见。