慢性间质性肾炎的症状及诊断

慢性间质性肾炎，又称慢性肾小管间质疾病，是一种常见的慢性肾脏疾病。它主要累及肾脏的间质和肾小管，导致肾功能逐渐恶化。本文将为您详细介绍慢性间质性肾炎的症状、诊断方法以及相关注意事项。

一、慢性间质性肾炎的症状

1. 泌尿系统症状：夜尿增多、多尿或遗尿、尿频、尿急、尿痛、尿热伴腰痛、腰部或上腹部绞痛、肉眼血尿、尿中可见坏死组织排出。

2. 消化系统症状：口干、多饮、食欲减退、腹胀便秘、恶心呕吐（若伴有药疹）。

3. 循环系统症状：心律失常、肢体湿冷、心跳骤停。

4. 神经系统症状：表情淡漠、嗜睡、神志不清、烦躁不安、抽搐、肢体麻痹、软瘫。

5. 血液系统症状：贫血面容、口唇苍白、指甲苍白。

6. 腰酸腰痛：大部分患者有腰酸或腰痛体征，呈持续性，轻重不一，严重者两肾区有明显叩击痛，当肾乳头坏死时，可突然发生肾区或上腹部绞痛。

7. 肌无力：部分患者有肌张力不同程度的减退，四肢麻木，甚至软瘫。

二、慢性间质性肾炎的诊断

1. 病史采集：详细询问病史，了解患者的用药史、感染史、家族史等。

2. 体格检查：注意患者的血压、尿量、尿色等。

3. 实验室检查：血常规、尿常规、肾功能检查、肾小球滤过率（GFR）等。

4. 影像学检查：肾脏B超、CT、MRI等。

5. 病理检查：肾脏穿刺活检。

三、慢性间质性肾炎的治疗

1. 去除病因：针对病因进行治疗，如停用可疑药物、治疗感染等。

2. 支持治疗：纠正电解质紊乱、贫血、高血压等。

3. 抗炎治疗：针对间质炎症进行治疗。

4. 免疫调节治疗：针对免疫介导的间质性肾炎进行治疗。

四、慢性间质性肾炎的预防

1. 避免接触可疑药物和毒物。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

3. 定期体检，早期发现疾病。