经期嗜睡的中医调理秘法

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月经,这个女性特有的生理现象,总是伴随着一些不适。其中,经行嗜睡就是其中一种较为常见的症状。许多女性在经期前后,甚至整个经期都会感到困倦乏力、头晕头痛、四肢无力,仿佛被无形的睡魔缠身。

中医将经行嗜睡称为‘经行多寐’或‘周期性睡眠过多症’,认为其发生与肝阴不足有关。女性在月经期间,阴血大量流失,若得不到及时补充,就会导致肝阴不足,进而出现嗜睡、头晕、头痛等症状。

那么,如何调理经行嗜睡呢?中医认为,应根据不同的体质和症状采取不同的治疗方法。

1. 脾肾阳虚:表现为神疲乏力、纳呆、大便溏、腰膝酸软、畏寒、小腹痛等。可服用苓桂术甘汤加熟附子和淫羊藿,以温肾健脾。

2. 气血两虚:表现为精神萎靡、神疲乏力、嗜睡,且月经量少、色淡等。可服用补血补气的汤剂,如八珍汤。

3. 肝肾阴虚:表现为头晕眼花、腰膝酸软、口干舌燥、烦躁易怒等。可服用滋补肝肾的六味地黄丸加二至丸。

4. 肝气郁结:表现为头晕、烦躁易怒、乳房胀痛、小腹痛等。可在经前一周服用疏肝解郁的逍遥丸。

除了药物治疗,日常生活中的调养也非常重要。经行嗜睡的女性应注意以下几点:

1. 加强体育锻炼,如慢跑、打球、打太极拳等。

2. 饮食上少吃甜腻与高脂肪的食品。

3. 可适量多吃一些水果和蔬菜。

4. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

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疾病科普
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罕见病,病因尚未完全阐述清楚典型症状为长期日间嗜睡法治愈,只能对症治疗,部分患者可自愈简介嗜睡症,是一类罕见病,主要以白天出现法抑制的睡眠需求,或陷入睡眠,甚至猝倒为症状。嗜睡症的定义在历史上曾出现变化。2014年出版的睡眠障碍国际分类第三版(ICSD-3)将“嗜睡”归于“中枢性嗜睡障碍”,而能称为“嗜睡症”的是其中的若干种疾病,包括1型发作性睡病、2型发作性睡病、特发性嗜睡症、Kleine-Levin综合征。嗜睡症多数情况需要长期服用药物来控制症状,少数患者可自行缓解[1,2]。症状表现[1]:该病的典型症状为长期日间嗜睡,根据疾病分型同患者还会出现其他症状,包括猝倒、入睡前出现幻觉、醒来后感觉动弹得、难以唤醒、伴随认知和行为紊乱(如意识混乱、现实解体、淡漠、强迫进食和性欲亢进)等。疾病类型[1]:根据ICSD-3,中枢性嗜睡障碍中已经明确种类的嗜睡症包括:1型发作性睡病:由食欲素水平低导致的一种睡眠觉醒控制障碍,即睡眠期中插入清醒状态,清醒期中插入睡眠状态,总睡眠时间相对健康人未必更长;2型发作性睡病:原因明的睡眠觉醒控制障碍;特发性嗜睡症:明原因导致长期日间嗜睡,总睡眠时间相对健康人往往更长;Kleine-Levin综合征(又称“复发性嗜睡症”):反复发作的嗜睡,在发作时睡眠时长与精神状态正常。诊断依据[1]:1型发作性睡病:依据每天白天难以遏制的困倦或睡眠发作,至少持续3个月的症状,结合多次小睡潜伏时间试验,显示平均睡眠潜伏期≤8分钟且快动眼睡眠≥2次,或脑脊液食欲素A浓度≤110pg/mL,可确诊。2型发作性睡病:依据每天白天难以遏制的困倦或睡眠发作,至少持续3个月且存在猝倒的症状,结合多次小睡潜伏时间试验,显示平均睡眠潜伏期≤8分钟且快动眼睡眠≥2次,脑脊液食欲素A浓度未测量或>110pg/mL,用其他原因能更好地解释症状,可确诊。特发性嗜睡症:依据每天白天难以遏制的困倦或睡眠发作,至少持续3个月且存在猝倒的症状,结合多次小睡潜伏时间试验显示快动眼睡眠<2次,且以下两项至少有一项:多次小睡潜伏时间试验显示平均睡眠潜伏期≤8分钟,或24小时总睡眠时间大于等于660分钟,用其他原因能更好地解释症状,可确诊。Kleine-Levin综合征:依据既往至少2次嗜睡或睡眠时间增加的发作,每次持续2~35天,且每18个月至少复发1次,复发频率通常高于1年1次,未发病时警觉性、认知功能、行为和情绪正常,发病时至少存在认知功能障碍、知觉改变、厌食或法抑制欲望(如食欲或性欲亢进)中的一项,用其他原因能更好地解释症状,可确诊。是否具有传染性?是否常见[2,3]?4种类型的嗜睡症均为罕见。1型发作性睡病的患病率为每十万人25~50例,发病率为每年每十万人0.74例。男女发病率相同。2型发作性睡病尚未得到充分研究且诊断较困难,因此还确定其患病率,估计为每十万人20~34例。特发性嗜睡症由于缺乏大规模人群统计数据,一般人群中的患病率未知。根据医疗单位的统计,特发性嗜睡症是发作性睡病普遍程度的1/10~1/2,提示患病率约为每百万人中20~50例,明确的性别关联。Kleine-Levin综合征(又称“复发性嗜睡症”)估计患病率约为每百万人1~5例,在男性中更常见,占比为60%~87%。是否可以治愈[1,4]?本病可治愈,多数情况需要长期服用药物来控制症状,少数患者可自行缓解。1型发作性睡病和2型发作性睡病,可通过药物控制其症状,改善患者社会功能;特发性嗜睡症少数患者,可自发改善,大多数患者随着药物治疗可持续改善;Kleine-Levin综合征发病频率和强度,通常会自发逐渐降低,疾病自然消退后通常会恢复正常。是否遗传?是,部分病例与遗传相关。是否医保范围?否
疾病解码者·深入解析各种疾病的成因、预防、治疗和康复过程潘集阳主任医师暨南大学附属第一医院
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