急性单纯性胃炎

急性单纯性胃炎是一种常见的胃炎类型，主要由于多种因素引起胃黏膜的急性炎症反应。以下将详细探讨其发病原因、病理改变、临床表现以及相关检查。

发病因素：

1. **感染因素**：进食被细菌或其毒素污染的食物是引发急性单纯性胃炎的主要因素。常见的致病细菌包括沙门氏菌、副溶血弧菌（嗜盐菌）和幽门螺旋杆菌等。金黄色葡萄球菌毒素也是常见的毒素之一。沙门氏菌常存在于肉类和蛋类中，副溶血弧菌主要存在于海鲜和咸菜中。

2. **理化因素**：进食过热、过冷、粗糙的食物以及X射线照射等物理因素，以及烈酒、咖啡、浓茶、香料和某些药品等化学因素，均可损伤胃黏膜，引发炎症。

3. **其他因素**：暴饮暴食、过度疲劳、受凉等因素，使机体抵抗力下降或胃黏膜屏障受损，容易受到上述因素的侵袭而发病。

病理改变：

急性单纯性胃炎的病理改变主要表现为胃黏膜充血、水肿、黏液分泌增多，表面附着白色或黄色渗出物，可伴有点状出血和黏膜糜烂。黏膜中有中性粒细胞浸润。

临床表现及检查：

1. **临床表现**：急性单纯性胃炎的发病急，通常在进食污染食物后数小时至24小时内发病。主要症状包括上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐等。呕吐物为酸臭的食物，剧烈呕吐时可能吐出胆汁，甚至血性液体。如合并肠炎，可出现脐周绞痛、腹泻等症状。

2. **检查**：多数患者的白细胞计数在正常范围内或轻度增高，沙门氏菌感染者可能轻度减少。呕吐物或可疑食物培养可能发现致病菌，血培养通常为阴性。

了解急性单纯性胃炎的发病原因、病理改变和临床表现，有助于我们更好地预防和治疗该疾病。